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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23739次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險(xiǎn)的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時(shí)，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3975次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血首先是要明確病因，如果是動(dòng)脈瘤，需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者是介入栓塞，若是血管畸形，需要根據(jù)血管的具體情況選擇開(kāi)顱手術(shù)或者是介入栓塞治療。這些治療方法都有優(yōu)缺點(diǎn)，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡，身體情況，病變大小及部位，出血量來(lái)選擇治療方法。如果患者年齡大，身體情況較差或者手術(shù)難以達(dá)到病變部位，則優(yōu)先選擇介入治療。如果腦血腫較大，病變部位手術(shù)可切，則優(yōu)先選擇手術(shù)治療，這樣清除血腫，治療病變血管一舉兩得。在手術(shù)前和手術(shù)后，一般需要預(yù)防并治療腦血管痙攣，在保證腦供血的前提下控制血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-23 2878次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
  蛛網(wǎng)膜囊腫一般是由于先天發(fā)育異常引起的，也可以是外傷，感染等引起，是一種良性病變，大部分病人沒(méi)有明顯的癥狀。如果囊腫較小，不需要治療，定期復(fù)查就可以，如果囊腫較大，可以出現(xiàn)占位效應(yīng)，出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，出現(xiàn)癲癇的情況。如果出現(xiàn)明顯的癥狀，要給予手術(shù)治療，常用手術(shù)方法是顯微鏡下切除大部分囊壁，解除壓迫，把囊腫與腦室打通，形成雙向流通，可以避免復(fù)發(fā)。另外還可以給予神經(jīng)胃鏡下手術(shù)和粉瘤手術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但容易復(fù)發(fā)，粉瘤手術(shù)一般適合復(fù)發(fā)的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-19 3463次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  病情分析：珠網(wǎng)膜下腔出血病人絕對(duì)臥床休息4~6周，保持頭高位，側(cè)臥位，防止舌根后墜阻塞氣道及時(shí)清理口中嘔吐物。積極的查找病因，如有動(dòng)脈瘤和顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的，盡量要手術(shù)治療，隨時(shí)注意血壓的變化，平穩(wěn)的降壓。意見(jiàn)建議：避免焦慮抑郁的情緒，安靜臥床休息，按摩下肢，防止雙下肢靜脈血栓形成。低鹽低脂低糖飲食，不要進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-30 1201次

• 少量蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  如果出現(xiàn)了少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，多數(shù)沒(méi)有明確的手術(shù)指征，那么建議保守治療，使用一些脫水，健腦，止血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，往往可以取得很好的治療效果，短期之內(nèi)患者的癥狀明顯緩解，對(duì)于，有蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的蛛網(wǎng)膜顆粒粘連，可以通過(guò)行腰椎穿刺進(jìn)行預(yù)防。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 1602次

• 嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
  嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血一般通過(guò)保持生命體征穩(wěn)定、臥床休息、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、保持生命體征穩(wěn)定：蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是指顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。因其他疾病的發(fā)病原因比較多，一般是動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等原因所導(dǎo)致，患者可會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頸部僵硬的情
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血該怎么治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血一般需要通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：如果患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀比較輕，并沒(méi)有對(duì)正常的生活造成影響，一般可以先通過(guò)藥物的方式進(jìn)行治療，比如可以先通過(guò)服用呋塞米片、甘露醇注射液等藥物進(jìn)行治療，呋塞米片一般可以起到降低顱內(nèi)壓的作用，而緩解患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的現(xiàn)象，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-12 204次