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• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)

  心臟在心室內(nèi)電活動(dòng)分為兩個(gè)支，一個(gè)叫左束支，一個(gè)叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個(gè)分支都是將心臟的電活動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)纖維傳到心肌細(xì)胞，引起心肌細(xì)胞收縮，達(dá)到整個(gè)心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對(duì)比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯，常見(jiàn)于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動(dòng)以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 10453次

• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖有什么表現(xiàn)

  心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，有竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維，左束支又分為左前分支、左后分支。傳導(dǎo)系統(tǒng)每部分病變，均可以導(dǎo)致心電圖發(fā)生改變，左前分支傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變有：一，心電軸中-重度左偏，在-30°到-90°之間。二，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波型，q波時(shí)限小于0.02秒，ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波型。三，aVL的R波時(shí)限大于aVR的R波時(shí)限，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)S波時(shí)限大于Ⅱ?qū)?lián)S波時(shí)限。四，QRS波時(shí)限正常，左前分支阻滯意味著這個(gè)地方，在間隔穿行過(guò)程中，特別容易受到缺血性損害，所以有左前分支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。

  

  02:10
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15634次

• 如何在心電圖上區(qū)別左前分支阻滯與左后分支阻滯
  ?左前分支阻滯，額面平均qrs電軸左偏達(dá)－45度到－90度。Ⅰ，avl導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波，ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)rS圖形，qrs時(shí)限小于0.12秒。左后分支阻滯，額面平均qrs電軸有偏達(dá)＋90~+120之間。Ⅰ導(dǎo)聯(lián)呈rS波，ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波，且RⅢ>RⅡ，qrs時(shí)限小于0.12秒。確立診斷前應(yīng)該首先排除引起電軸右偏的病變，如右心室肥厚，肺氣腫和側(cè)壁心肌梗死與正常變異等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 9479次

• 左前分支傳導(dǎo)阻滯
  左前分支傳導(dǎo)阻滯又稱左前半阻滯，左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支，在室間隔的位置表淺，易發(fā)生缺血性損傷，最常見(jiàn)于冠心病，也是急性心肌梗死最常見(jiàn)的單分支阻滯，多發(fā)生于前壁或前間壁心肌梗死，在前壁梗死時(shí)的發(fā)生率為24.2%，下壁梗死為16.5%。發(fā)生機(jī)制除本身缺血性損傷外，可能是梗死周圍功能性阻滯或浦肯野纖維與心肌連接處遠(yuǎn)端的心室壁內(nèi)傳導(dǎo)延遲，或因希氏束存在縱向分離引起室壁激動(dòng)的異常圖形而產(chǎn)生非解剖病變的左前分支阻滯。此外，左前分支尚有一部分是接受來(lái)自右冠狀動(dòng)脈或左冠狀動(dòng)脈回旋支的房室結(jié)分支的血液供應(yīng)，所以左前分支阻滯不一定是冠狀動(dòng)脈前降支堵塞或梗死病變廣泛的標(biāo)志。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 28467次

• 左分支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重嗎
  左前分支傳導(dǎo)阻滯，又稱左前半阻滯，左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支，在室間隔的位置表淺，易發(fā)生缺血性損傷。常見(jiàn)于冠心病患者，男性較多見(jiàn)。此現(xiàn)象會(huì)影響心血管系統(tǒng)，部分患者可導(dǎo)致暈厥，抽搐，阿斯綜合征等，建議低脂，低糖，低膽固醇飲食。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 2502次

• 心電圖左前分支傳導(dǎo)阻滯是什么病？
  病情分析：左前分支傳導(dǎo)阻滯是心率失常的一種，是指心臟的激動(dòng)在傳導(dǎo)過(guò)程中發(fā)生了延遲，它包括病理性的和生理性的，病理性的一般見(jiàn)于缺血性的心臟病，高血壓、心肌炎、肺源性心臟病。意見(jiàn)建議：左前支分支傳導(dǎo)阻滯的患者需要保持情緒的穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要進(jìn)食高膽固醇，高脂肪的食物，低鹽低脂飲食，忌食辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-07 4001次

• 如何在心電圖上區(qū)別左前分支阻滯與左后分支阻滯
  ?左前分支阻滯，額面平均qrs電軸左偏達(dá)－45度到－90度。Ⅰ，avl導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波，ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)rS圖形，qrs時(shí)限小于0.12秒。左后分支阻滯，額面平均qrs電軸有偏達(dá)＋90~+120之間。Ⅰ導(dǎo)聯(lián)呈rS波，ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波，且RⅢ>RⅡ，qrs時(shí)限小于0.12秒。確立診斷前應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 289次

• 左前分支傳導(dǎo)阻滯是什么
  左前分支傳導(dǎo)阻滯是心臟傳導(dǎo)電活動(dòng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)左前分支出現(xiàn)傳導(dǎo)障礙。左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支，在室間隔的位置表淺，易發(fā)生缺血性損傷，最常見(jiàn)于冠心病，另外還可見(jiàn)于高血壓病，心肌病，心肌炎，主動(dòng)脈瓣病變先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，心肌淀粉樣變性等，左前分支阻滯本身無(wú)明顯的臨床癥狀與體征，左前分支傳導(dǎo)阻滯
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次