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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過(guò)支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來(lái)改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56853次

• 心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系

  心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間，就是5到15分鐘，很少有超過(guò)半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。

  

  00:41
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 5789次

• 心肌梗死和冠心病的區(qū)別
  心肌梗死是屬于冠心病的，冠心病包括心肌梗死，也就是說(shuō)冠心病的概念比心肌梗死要大，冠心病包括是心肌梗死，冠心病除了心肌梗死，它也包括心絞痛，尤其是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。這些疾病的區(qū)別在于，如果冠狀動(dòng)脈的血管完全堵塞，則造成心肌的壞死，就稱作做心肌梗死，如果冠狀動(dòng)脈的血管沒(méi)有完全堵死，出現(xiàn)了心絞痛相關(guān)的一些癥狀，則稱作心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-02 1754次

• 冠心病和心肌梗死的區(qū)別
  心肌梗死是心肌壞死。心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生了冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所致的部分的心機(jī)的急性壞死，臨床表現(xiàn)為胸痛。急性循環(huán)功能障礙反映心肌急性缺血損傷和壞死的一系列特征性的心電圖的演變，以及血清心肌標(biāo)志物的升高心肌梗死。心肌梗死包括st段抬高性心梗和非st段抬高性心梗。冠心病包括著心肌梗死，冠心病除心肌梗死以外還包括著隱匿性冠心病，猝死、缺血性心肌病以及心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-02 4707次

• 心肌梗死和冠心病有什么區(qū)別
  病情分析：心肌梗死是冠心病的一種類型，心肌梗死主要是由于供給心臟血液氧分的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄甚至閉塞，從而引起心肌的缺血缺氧性壞死。心肌梗死是冠心病中最嚴(yán)重的一種類型。心肌梗死的發(fā)病率和死亡率在有心肌梗死家族史的人群中發(fā)病率極高。意見(jiàn)建議：建議冠心病患者要改變?cè)胁涣嫉纳罘绞?，健康飲食，戒煙限酒，盡量避免情緒波動(dòng)過(guò)大，體重過(guò)重的患者可以適當(dāng)減肥。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-27 1401次

• 冠心病和心肌梗死如何治療
  病情分析：冠心病患者狹窄程度比較輕，可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重，超過(guò)75%，行冠脈造影支架治療，如果患者的是多支多處嚴(yán)重病變，需要進(jìn)行搭橋手術(shù)治療。對(duì)于急性心肌梗死的治療，主要是給于溶栓或心臟造影檢查。意見(jiàn)建議：冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，保持情緒的穩(wěn)定，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)腻憻挘苊鈩诶邸?/div>

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-09 1001次

• 冠心病與心肌梗死區(qū)別
  冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或者是阻塞，造成心肌缺血，缺氧或者是壞死而導(dǎo)致的心臟病。多表現(xiàn)為突感心前區(qū)疼痛，發(fā)作性心絞痛會(huì)出現(xiàn)壓榨樣疼痛。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性，持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，多表現(xiàn)為劇烈疼痛而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸甘油不能夠緩解癥狀。常為壓榨
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 2332次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”收住入院，患者3小時(shí)前無(wú)明顯誘因下突發(fā)胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無(wú)放射痛，癥狀持續(xù)無(wú)好轉(zhuǎn)，有瀕死感，家屬立即送至醫(yī)院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導(dǎo)聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見(jiàn)明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1277次