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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類(lèi)圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門(mén)脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8264次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18885次

• 影像學(xué)診斷冠心病的表現(xiàn)
  對(duì)于冠心病的診斷來(lái)說(shuō)影像學(xué)起著很重要作用尤其是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果遠(yuǎn)端狹窄超過(guò)70%，近段超過(guò)50%，我們就可以診斷冠心病。必要的時(shí)候可以給予安置支架，除此之外還可以做冠狀動(dòng)脈CT，但是有一定的假陽(yáng)性，冠狀動(dòng)脈CT對(duì)于鈣化診斷比較明顯，對(duì)狹窄情況，例如如果診斷沒(méi)有明顯的狹窄，我們大體就可以考慮不是冠切面，如果有狹窄，但是它不能區(qū)分狹窄的程度。其他的檢查還包括著放射性核素，心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查，心臟彩超檢查，當(dāng)然是以冠心病為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-17 4327次

• 矽肺的影像學(xué)表現(xiàn)
  胸片是診斷矽肺的主要方法，主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影，網(wǎng)狀陰影或者是大片融合的病灶。其次為肺門(mén)的改變、肺紋理改變和胸膜改變。接觸矽塵含量高和濃度大的患者，常以圓形或類(lèi)圓形陰影為主。早期出現(xiàn)于兩中下肺的內(nèi)中帶以右側(cè)為多，隨后逐漸向上擴(kuò)展。亦可先出現(xiàn)在兩上肺葉，當(dāng)含有矽塵量低或?yàn)榛旌闲缘姆蹓m時(shí)，多以類(lèi)圓形或不規(guī)則陰影為主。大的陰影一般多見(jiàn)于兩肺的上葉中外帶，常呈對(duì)稱(chēng)性跨越的八字形。外緣肺野透亮度增高，大塊的肺纖維化收縮可使肺門(mén)上移，增粗的肺紋理呈垂柳狀，并出現(xiàn)氣管縱隔的移位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 9552次

• 肺心病的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  肺心病的影像學(xué)表現(xiàn)，除了肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動(dòng)脈擴(kuò)張外，周血管纖細(xì)，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2603次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：對(duì)于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門(mén)陰影增濃、增大，局部有時(shí)可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門(mén)以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時(shí)，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周?chē)头伟┰缙诳梢员憩F(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 721次

• 矽肺的影像學(xué)表現(xiàn)
  矽肺的影像學(xué)表現(xiàn)具有顯著特征。在X線或CT影像上，矽肺患者常呈現(xiàn)出肺部紋理增粗、增多，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，以及肺部出現(xiàn)多發(fā)性的小結(jié)節(jié)狀陰影。隨著病情的發(fā)展，這些小結(jié)節(jié)可逐漸融合成大的團(tuán)塊狀，導(dǎo)致肺部的纖維化。矽肺患者還可能出現(xiàn)肺氣腫和肺大皰等繼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-27 0次