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• 胃潰瘍的表現(xiàn)

  胃潰瘍是我們消化內(nèi)科的最常見的疾病，幾乎占我們門診量的百分之三十到百分之四十。主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛，好多患者來就醫(yī)的時候說大夫我肚子疼，但是肚子有一個明確的區(qū)域，那么消化性潰瘍的特點就是上腹部的疼痛以劍突下為主，和臍上這一塊是胃部的疼痛的部位。好多潰瘍的病人出現(xiàn)一個胃部的疼痛，燒心、反酸、脹氣，還有一些患者會出現(xiàn)黑便。為什么？因為潰瘍侵及到血管導(dǎo)致了一個出血，多數(shù)出血是少量的，如果大量的出血，潰瘍侵襲到血管，會引起大出血，引起大量的黑便和嘔血，這是最主要的出血的表現(xiàn)。另外我們還要警惕它其他的臨床表現(xiàn)，燒心、反酸，還有警惕它癌變的可能性。

  

  01:16
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3185次

• 胃潰瘍的癥狀

  胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛，伴有燒心、反酸、噯氣和食欲的不振。嚴(yán)重的并發(fā)癥是以腹痛為主要表現(xiàn)的，疼痛部位主要在劍突以下，和臍上大概有手掌，那么大的一個區(qū)域，疼痛的部位可以決定胃潰瘍的性質(zhì)。如果疼痛的特別劇烈，或者是疼痛以后馬上不疼了，我們要考慮它是不是穿孔了。如果伴有惡心嘔吐，我們要看它是不是合并幽門梗阻。有一些患者表現(xiàn)的不是太疼，反而做胃鏡的時候，潰瘍卻特別嚴(yán)重，這與老年性的耐受性有關(guān)系，與病人的痛閾有關(guān)系。還有一些疼痛，比如說癌性疼痛，它的疼痛不是那么明顯，所以癥狀不代表潰瘍的輕重，還要做胃鏡檢查，來判斷它的性質(zhì)和它的侵及范圍，還有它的侵犯廣度。

  

  01:24
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-21 5522次

• 怎樣診治胃潰瘍
  胃潰瘍一般都是通過胃鏡檢查來明確診斷，在治療中首先會給予抑制胃酸的藥物，像質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑等，還可以選擇h2受體拮抗劑，像雷尼替丁，法莫替丁等。藥物治療要長期規(guī)律合理的進(jìn)行治療，還要聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物，像硫糖鋁等，如果有幽門螺桿菌感染的患者，還要給予抗生素來聯(lián)合治療，同時還要停止導(dǎo)致胃潰瘍的藥物。在平時的飲食中一定要注意清淡易消化，松軟的飲食，不能吃過硬的食物，也不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃過多油炸的食物及過多的甜食，也不能暴飲暴食，不能過度饑餓，每餐大概在七分飽左右，可以少食多餐。可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜，水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，同時建議保持良好心情，不要給自己過多壓力，不要過度的勞累，不能熬夜。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:33”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-03 1959次

• 消化性潰瘍的診治
  消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其中十二指腸潰瘍多見于青壯年，胃潰瘍多見于中老年。上腹疼痛可以作為消化性潰瘍的主要癥狀，部分病人也可以沒有癥狀，而以出血、穿孔作為首發(fā)癥狀。消化性潰瘍主要有以下特點:一、慢性過程并時達(dá)數(shù)年數(shù)十年；二、周期性發(fā)作，發(fā)作一次可以相交替，同時可以應(yīng)季節(jié)情緒因素或者過度勞累而誘發(fā)；三、上腹部疼痛呈節(jié)律性表現(xiàn)為空腹和餐后2小時或夜間痛，胃潰瘍主要以餐后2-4小時疼痛為主，而十二指腸潰瘍主要以饑餓、夜間疼痛為主，服用抑酸性藥物可以緩解。治療上，胃潰瘍主要以PPI加胃粘膜保護(hù)劑治療四到六周，而十二指腸潰瘍PPI加胃黏膜法保護(hù)劑治療兩到四周，
  語音時長 01:50”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-05-04 1957次

• 胃潰瘍惡化的標(biāo)志
  一，疼痛是潰瘍病最常見最主要的癥狀，一般多為上腹部局限的隱痛，燒灼樣痛或鈍痛。典型的潰瘍疼痛有一定的規(guī)律性，常與飲食關(guān)系密切。如果疼痛失去原有的規(guī)律不定時或成為持續(xù)性隱痛或者疼痛的性質(zhì)與原來發(fā)生比較明顯的改變，要警惕惡變，要及時去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。 二，潰瘍病雖然容易反復(fù)發(fā)作，但是每次發(fā)作使用抗?jié)兊乃幬锖蟀Y狀都能緩解。如果按常規(guī)治療疼痛不緩解或效果不明顯，則提示可能發(fā)生了惡變。 三，長期慢性潰瘍病患者可能身體虛弱，但不一定消瘦，除非潰瘍長期或大量出血，病人一般不會有明顯的貧血征象。年齡在四五十歲以上的胃潰瘍病人，如果短期內(nèi)食欲減退，消化不良，惡心，嘔吐，吐宿食或暗紅色的食物，而且有全身疲乏和進(jìn)行性消瘦，也可能是潰瘍病惡變的信號之一。 四，一般胃潰瘍和十二指腸潰瘍不形成包塊，如果發(fā)生惡變，潰瘍就會變大變硬，在較晚期的時候可以在左上腹摸到包塊，出現(xiàn)這種包塊時很可能已經(jīng)發(fā)生癌變，要立刻去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1101次

• 引起胃潰瘍的原因
  病情分析：引起胃潰瘍的常見原因有胃酸分泌過多，幽門螺旋桿菌的感染，胃黏膜自身屏障功能的下降，非甾體類消炎藥物的使用，甚至胃腸運(yùn)動障礙等。意見建議：胃潰瘍一旦確診以后，需要正規(guī)的治療，以抑酸，保護(hù)胃黏膜為主。同時建議檢測幽門螺旋桿菌，如果為陽性，建議規(guī)律的四聯(lián)療法抗幽門螺旋桿菌治療。同時定期復(fù)查胃鏡。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 胃潰瘍的表現(xiàn)
  典型的胃潰瘍是以餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)的上腹痛為主要癥狀，性質(zhì)多為灼痛。活動是上腹部可有局限性輕壓痛，壓痛點稍偏左。部分患者僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適，伴食后脹滿，食欲減退，噯氣，反酸，上腹脹等癥狀。良性胃潰瘍周期性上腹痛較明顯，全身癥狀（如發(fā)熱、盜汗、消瘦）較輕。惡性潰瘍呈進(jìn)行性發(fā)展，可有上腹部包
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-19 5342次

• 胃潰瘍的病因
  胃潰瘍的病因主要包括以下幾個方面：幽門螺桿菌感染（約90%的胃潰瘍患者均感染此菌）、精神因素（長期緊張、憂慮是胃潰瘍重要病因）、不良飲食習(xí)慣（如不吃早餐、節(jié)食、吸煙、飲酒）、家族遺傳性疾病、胃腸動力因素（如腸液反流）、應(yīng)激性潰瘍（如骨盆骨折、大面積燒傷等）、藥物因素（如長期服用四環(huán)素、阿司匹林等）。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-06 540次