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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11647次

• 股骨頸骨折不愈合的危害

  股骨頸骨折，在臨床上面非常多見(jiàn)，股骨頸是容易骨折的地方，是人體從上面的中軸，轉(zhuǎn)移到兩個(gè)下肢的關(guān)鍵點(diǎn)，叫交界點(diǎn)。而且這地方又很細(xì)，股骨頸骨折以后，就非常麻煩一件事情，就是股骨頸在這地方，血液供應(yīng)跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應(yīng)，是靠股骨頸這部分，從大腿的上面往股骨頭，通過(guò)股骨頸往股骨頭上運(yùn)輸，股骨頭那邊全是軟骨，基本上到成年以后，就沒(méi)有血液供應(yīng)了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷，股骨頭這地方血液供應(yīng)，就沒(méi)有了，就屬于叫單行道，再斷了單行道。這地方骨折，就是非常麻煩，血液供應(yīng)只有靠一邊來(lái)愈合，就非常難了。而且股骨頸骨折很細(xì)，而且在大關(guān)節(jié)里面，同時(shí)要不停地活動(dòng)腿的，就會(huì)已經(jīng)對(duì)它造成影響。很多時(shí)候骨折愈合，就會(huì)發(fā)生困難，如果骨折沒(méi)有對(duì)合得很好，沒(méi)有很好的固定，怎么著也不會(huì)愈合，或者愈合的不好。

  

  01:44
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 6067次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定
  針對(duì)股骨頸這個(gè)部位的骨，折建議盡早的采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式，目前針對(duì)骨頸骨折，空心釘是一類非常好的內(nèi)固定的方式，因?yàn)檫@種固定方式牢靠、有效，同時(shí)對(duì)于周圍的創(chuàng)傷是非常小的，也就是說(shuō)對(duì)于股骨頸周圍的血液供應(yīng)破壞是非常小的，所以恢復(fù)很快，而且不會(huì)繼續(xù)加重由于骨折造成的股骨頭的血液破壞。除此以外，在一些比較特殊的情況，還可以采取片氨酚胺、髓內(nèi)釘固定的方式，股骨頸骨折的患者，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，明確骨折的具體部位以及程度，然后再做針對(duì)性的治療，需要指出的是，這類骨折在后期是有可能并發(fā)股骨頭壞死的，所以要定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 6095次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)股骨頸骨折以后，行內(nèi)固定治療主要是針對(duì)于骨折斷端損傷比較輕的患者，也就是骨折部位對(duì)位、對(duì)線比較好，并且頸中基底部骨折的患者，以及青壯年股骨頸骨折可以采用內(nèi)固定手術(shù)的治療。而這種的固定多采用空心釘內(nèi)固定，并且空心釘，一般采用三枚呈“品”字形固定骨折端，從而能夠有效地限制骨折部的活動(dòng)，從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。如果說(shuō)病人的股骨頸骨折發(fā)生于中老年人，并且是頭下型的骨折，這種情況不見(jiàn)于內(nèi)固定手術(shù)，建議行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-14 3973次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后多久能好
  病情分析：股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后如果能正?；謴?fù)，三個(gè)月可以基本愈合，但是股骨頸骨折部位比較特殊，很容易出現(xiàn)骨折延遲愈合甚至不愈合，所以最終愈合的時(shí)間應(yīng)以每個(gè)月復(fù)查X線的結(jié)果為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后患者應(yīng)先保證不負(fù)重行走，否則如果過(guò)多負(fù)重行走，很容易形成關(guān)節(jié)腔的壓力增高，導(dǎo)致骨折更加容易出現(xiàn)不愈合，平時(shí)也應(yīng)戒煙戒酒，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-31 1804次

• 股骨頸骨折如何外固定
  病情分析：股骨頸骨折的患者如果斷端對(duì)位、對(duì)線良好，同時(shí)嚴(yán)格臥床休息，不盲目負(fù)重和活動(dòng)，是可以不用外固定的。而對(duì)于斷端對(duì)位不好，經(jīng)復(fù)位以后，骨質(zhì)斷端有再次移位可能性的患者，可以選擇外固定方式固定，一般外固定的方式可以選擇骨盆兜固定。意見(jiàn)建議：對(duì)于股骨頸骨折，斷端移位明顯，且有再次移位風(fēng)險(xiǎn)的患者，建議直接行手術(shù)治療，因很多外固定方式不可能有很好的維持?jǐn)喽朔€(wěn)定性的作用，而且很多老年患者選擇外固定方式保守治療容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 2006次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后多久能好
  股骨頸骨折具體多久能好是需要根據(jù)患者實(shí)際的恢復(fù)情況而定的，如果是恢復(fù)得比較好的可以在6周左右回醫(yī)院拆除固定，固定拆除后一般再休息3周左右的時(shí)間才能好轉(zhuǎn)。患者在平日里一定要注意局部的保養(yǎng)，在沒(méi)有拆除固定前患處是不能活動(dòng)的，強(qiáng)制的活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致組織的損傷加重，這樣是會(huì)增加恢復(fù)期的，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)炎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頸骨折用什么固定
  針對(duì)股骨頸骨折，可以采取如下幾種方式來(lái)進(jìn)行固定：1.對(duì)于采取保守治療的患者，可以通過(guò)將牽引、石膏、支具等等一系列的方式對(duì)其固定。不過(guò)這種固定的方式相對(duì)并不是特別的牢固，在固定期間有可能會(huì)產(chǎn)生骨折部位的再移位。2.對(duì)于此類患者如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，可以采取空心釘，或者是一些特制的鎖定鋼板來(lái)進(jìn)行固定。此
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 315次