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氯化鋇引起的心律失常

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醫(yī)生主講實(shí)錄

氯化鋇所致的心律失常是因?yàn)橐环矫鍮a2+有與Ca2+相似的作用,對(duì)心臟有洋地黃作用,可抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)K+減少。

導(dǎo)致最大舒張電位減小,細(xì)胞內(nèi)Na+增加,通過(guò)Na+-Ca2+交換,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加,導(dǎo)致振蕩性后電位及觸發(fā)活動(dòng),而使自律性增高。而且兩者均能通過(guò)慢通道進(jìn)入心肌細(xì)胞,使心肌交感神經(jīng)興奮性增加,導(dǎo)致異位節(jié)律而致使心律失常。

另一方面,氯化鋇能促進(jìn)浦氏纖維的Na+內(nèi)流,提高舒張期的除極速度;抑制K+外流,增加4相坡度,提高心房傳導(dǎo)組織和房室束—浦氏纖維系統(tǒng)等快反應(yīng)細(xì)胞的自律性。

以上內(nèi)容僅供參考

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