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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于iga腎病的治療,目前還存在很大的爭議,尚無能夠改變在系膜沉積的有效治療方法,臨床上治療的目標(biāo)是有效的降低蛋白尿控制血壓,減少腎組織進(jìn)一步損傷,所以治療方案應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn),及腎臟病理情況來制定。

?對于反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型iga腎病患者,如果不伴有大量蛋白尿高血壓,腎組織學(xué)病理損害較輕無需特殊治療,主要是避免感染、勞累、禁用腎毒性藥物,監(jiān)測尿蛋白定量、血壓、腎功能。

而對于病理類型為微小病變型iga腎病患者,可以使用潑尼松治療,如果效果差或復(fù)發(fā)可以聯(lián)合使用細(xì)胞毒藥物。

對于新月體型或血管型iga腎病患者,由于病理類型較重,對于這一類型主張用甲潑尼龍沖擊治療,再繼以潑尼松口服治療。

對于重度系膜增生性局灶節(jié)段硬化性iga腎病患者,可應(yīng)用潑尼松聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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