電極板放置的部位有兩種。一是前側(cè)位，即一個電極板放在心尖部，另一個放在胸骨右緣第2~3肋間，該部位操作方便多用于急診。二是前后位，即一個電極板，放在患者背部左肩胛下區(qū)，另一個放在胸骨左緣第3~4肋間。
同步方式的選擇，同步除顫以及非同步除顫。同步除顫的適應(yīng)證為房顫，房撲，室上速以及血流動力學穩(wěn)定的室速等。非同步除顫的適應(yīng)癥為室顫，室撲，當血流動力學不穩(wěn)定的室速也可以采用非同步除顫，避免因為同步困難而耽誤除顫。
電復(fù)律電極板的放置及除顫方式
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-25 16209次
為你推薦
-
什么是心臟電復(fù)律和除顫心臟電復(fù)律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復(fù)律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
02:07
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7308次
-
除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護以外，還要進行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。
03:14
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-10 5673次
-
電復(fù)律與電除顫電極板的安放注意事項常用的位置是將一電極板置于胸骨右緣第2.3肋間(心底部)，另一個電極板置于心尖部。兩個各電極板之間的距離不小于10厘米，電極板放置要緊貼皮膚，并有一定壓力。準備放電時，操作人員及其他人員不應(yīng)再接觸患者，病床以及同患者相連接的儀器，以免發(fā)生觸電。電復(fù)律后應(yīng)立即進行心電監(jiān)護，并嚴密觀察患者的心律，心率，血壓，呼吸和神志，監(jiān)測應(yīng)該持續(xù)24個小時。語音時長 1:04”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 7389次
-
電除顫與電復(fù)律的機制電除顫和電復(fù)律的機制是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間出擊，然后心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，通常是竇房結(jié)，心室顫動時，已無心動周期，可在任何時間放電。電復(fù)律不同于任何異位快速心律，只要有心動周期，心電圖上就有R波，放電時需要和心電圖R波同步，以避開心室易損期，如果電復(fù)律是在心室的易損期放電，可能導(dǎo)致心室顫動，心室易損期位于T波丁峰前二十到三十毫秒，約相當于心室的相對不應(yīng)期。?語音時長 1:10”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-08 3979次
-
房顫電復(fù)律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 2903次
-
房顫電復(fù)律有失敗的嗎病情分析：這個當然也有失敗的時候，因為電復(fù)律的治療并不是根治心房顫動的方法，而且會有復(fù)發(fā)的這種情況，患者還必須要服用一些相關(guān)的藥物來進行治療，這種主要是用于緊急情況的心房顫動的治療。意見建議：所以具體的治療一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，來進行對癥的治療，平時的時候要定期的檢查身體，養(yǎng)成良好的生活飲食習慣。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-08 2003次
-
電復(fù)律與電除顫的區(qū)別電復(fù)律和電除顫，兩者雖都是通過電流刺激心臟以恢復(fù)正常心律的方法，但在醫(yī)學應(yīng)用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應(yīng)證不同。電復(fù)律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動等，通過同步放電，幫助心臟恢復(fù)正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-14 0次
-
電復(fù)律與電除顫的區(qū)別電復(fù)律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應(yīng)癥不同，放電模式不同，應(yīng)用時患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應(yīng)癥不同：電復(fù)律適用于房顫或其他不太嚴重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復(fù)律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-22 21721次
