一、溫抗體型多數(shù)起病緩慢,臨床表現(xiàn)有頭暈乏力貧血程度,半數(shù)有脾大,三分之一有黃疸及肝大脾性疾病者可有寒戰(zhàn)高熱,腰背痛嘔吐腹瀉,嚴重者可出現(xiàn)休克和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),原發(fā)性溫抗體型多見于女性,繼發(fā)現(xiàn)常伴有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn),少數(shù)患者可伴有免疫性血小板減少性紫癜。
二、冷抗體型,冷凝集素綜合征,毛細血管遇冷后,發(fā)生紅細胞凝集,導(dǎo)致循環(huán)障礙和慢性溶血,表現(xiàn)為手足發(fā)干,肢體遠端,鼻尖,耳垂等處癥狀明顯長伴肢體麻木疼痛,遇暖后逐漸恢復(fù)正常稱為雷諾現(xiàn)象。
三、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿,患者暴露于寒冷環(huán)境后出現(xiàn)血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn),高熱,腰背痛,發(fā)作后虛弱蒼白,黃疸,輕度肝脾腫大,恢復(fù)后可完全無癥狀。