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• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一，腦積水是因?yàn)轱B內(nèi)感染引起的，感染包括做手術(shù)前有顱內(nèi)感染，或手術(shù)后病人出現(xiàn)繼發(fā)的感染，都會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔粘連，影響腦積液的循環(huán)和吸收，從而出現(xiàn)腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術(shù)后的失敗率可能會(huì)略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因?yàn)槟X積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術(shù)后恢復(fù)可能略慢一些。第三，做完手術(shù)后出現(xiàn)腦膜炎，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后，有些病人可能在內(nèi)鏡造瘺口周圍出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 1899次

• 腦室造瘺治療腦積水的效果如何

  有的病人做三腦室造瘺，這種改道的方法效果也還是不好。因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)期的腦積水，即便改道過(guò)來(lái)了，到這個(gè)地方，到上邊回收這個(gè)位置，回收的功能還是不全，還是沒(méi)有達(dá)到一個(gè)平衡，就是分泌的和吸收的還是不平衡，因?yàn)椋旱谝?，可能這個(gè)地方發(fā)育不好；第二，可能長(zhǎng)期的梗阻，造成這個(gè)地方的吸收功能也衰退，所以最可靠的辦法還是做分流，效果是最可靠的，也是比較安全的。

  

  01:06
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 3614次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺的風(fēng)險(xiǎn)，是挺大的。內(nèi)鏡造瘺手術(shù)并發(fā)癥有出血，感染等常見(jiàn)癥狀，除此之外，因其為內(nèi)鏡操作需要進(jìn)行三腦室底造瘺，不可影響患者的下丘腦，輕者可出現(xiàn)尿崩癥，嚴(yán)重者導(dǎo)致育齡的患者不孕不育，此外還有可能影響男性患者的性欲，影響其生育功能，內(nèi)鏡手術(shù)短期內(nèi)對(duì)腦積水癥狀有所緩解，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)效果越發(fā)不明顯，一部分患者最終仍需接受腦室腹腔分流術(shù)。腦積水是指人腦由于先天發(fā)育不良或病變引起腦脊液異常聚集而出現(xiàn)的一系列病狀反應(yīng)，未成年人以及嬰幼兒多見(jiàn)，成年人以及老年人少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2516次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，這是一種很成熟的手術(shù)技術(shù)，成功率非常高，主要是適合病情的病人，通過(guò)這個(gè)手術(shù)治療絕大多數(shù)是能夠改善和恢復(fù)的。這主要是治療梗阻性腦積水，對(duì)于交通性腦積水是沒(méi)有用的，如果是通過(guò)ct或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)存在中腦導(dǎo)水管狹窄，有雙側(cè)側(cè)腦室增大，但是三腦室和四腦室正常的話，那就是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水主要是因?yàn)槟X積液無(wú)法通過(guò)中腦導(dǎo)水管，而流經(jīng)四腦室、三腦室，再經(jīng)過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收所致，這樣會(huì)導(dǎo)致側(cè)腦室的持續(xù)增大，從而引起顱內(nèi)壓增高，通過(guò)三腦室體造瘺就能夠解決這個(gè)問(wèn)題。手術(shù)是通過(guò)腦室鏡進(jìn)行的，通過(guò)腦室鏡找到三腦室體，然后進(jìn)行造瘺，這樣可以使腦脊液通過(guò)造瘺口進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，然后吸收回至矢狀竇，這樣就能夠使腦積水消失和顱內(nèi)壓力降低，這是很常用的一種手術(shù)方式，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不是很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3390次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，梗阻性腦積水，可以進(jìn)行內(nèi)鏡造瘺手術(shù)，這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大，這是屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷很小，是通過(guò)腦室鏡進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)然雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但也存在風(fēng)險(xiǎn)，有可能導(dǎo)致術(shù)中顱內(nèi)出血，也有可能導(dǎo)致腦組織的受損，形成癲癇發(fā)作，此外還有可能引起腦室出血，出現(xiàn)失語(yǔ)，肢體偏癱等癥狀。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-24 3703次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，并且成功率是很高的，但是這種手術(shù)方式不是適合于所有的腦積水，如果檢查是交通性腦積水的話，那進(jìn)行造瘺手術(shù)沒(méi)有什么用處，而如果是梗阻性腦積水，那可以通過(guò)腦室鏡做三腦室底造瘺手術(shù)，手術(shù)后腦脊液可以通過(guò)造瘺口循環(huán)吸收，從而使腦積水消失。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2204次

• 腦積水造瘺
  腦積水來(lái)講，它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的腦積液，然后因?yàn)槲盏恼系K或者是一些引流的障礙無(wú)法得到完全的緩解，這種時(shí)候壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進(jìn)一步進(jìn)展的話就會(huì)影響到意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2837次

• 腦積水造瘺手術(shù)后高燒
  腦積水造瘺手術(shù)之后出現(xiàn)高燒這種情況，一定要及時(shí)的完善的檢查，排除其他的誘因，在臨床當(dāng)中最常見(jiàn)到的就是顱內(nèi)感染的因素，這個(gè)是開顱手術(shù)之后很常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，只有及早的進(jìn)行腰椎穿刺，明確腦脊液的性狀，明確這里邊蛋白、糖、氯等一些元素的相應(yīng)指標(biāo)，更好的去確診到底是否是顱內(nèi)感染。如果確定是顱內(nèi)感染，那么需要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 235次