診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)，大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥、低白蛋白血癥就可以診斷為腎病綜合癥，再結(jié)合相應(yīng)肝功能的檢查，查看一下白蛋白球蛋白的比例，尿常規(guī)的檢查測血壓。
如果想要明確具體的類型，對于難治型的腎病還可以根據(jù)腎活檢來檢查明確病理分型，治療主要是選用激素進(jìn)行治療，如果激素治療效果不好要選擇抑制劑，同時還要注意休息、飲食。
小兒原發(fā)性腎病綜合征的診斷和治療
袁玲主治醫(yī)師
徐州市第一人民醫(yī)院 兒科
2018-10-19 1471次
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 10270次
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8784次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征原發(fā)性腎病綜合癥是一種常見的兒科腎臟疾病，是有多種原因造成腎小球基底膜通透性增高所帶來的一系列的臨床綜合征。通透性增高之后，大量的蛋白尿從尿中丟失。逐漸的出現(xiàn)以四大特點為主要表現(xiàn)的臨床癥狀：大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴(yán)重的水腫、高膽固醇血癥。根據(jù)臨床的表現(xiàn)可以分為單純性的腎病、腎炎性腎病和先天性腎病三種類型，多見于五歲以下的兒童，男孩多于女孩。水腫是最常見的臨床表現(xiàn)，需要結(jié)合癥狀以及化驗室的檢查來明確診斷指導(dǎo)治療。語音時長 1:19”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-10-19 2277次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征小兒出現(xiàn)了原發(fā)性的腎病綜合征，一般都是由于微小病變型的腎病，所導(dǎo)致的腎小球基底膜通透性的增加，這個時候會出現(xiàn)大量的蛋白尿，蛋白質(zhì)會從尿液當(dāng)中進(jìn)行大量的丟失，這個時候肝臟的合成不足以補充丟失的蛋白質(zhì)，就會出現(xiàn)低蛋白血癥的情況。由于蛋白質(zhì)發(fā)生了一些紊亂的現(xiàn)象，這個時候還會伴隨著膠體滲透壓的下降，會出現(xiàn)高度水腫的癥狀。另外脂肪的代謝也會出現(xiàn)紊亂，繼而會發(fā)生一些高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥的情況。一旦出現(xiàn)了原發(fā)性的腎病綜合征的案例，需要給孩子使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，效果還是比較好的，一般療程在半年左右，剛開始的激素使用要足量，一般需要維持八周到十二周左右以后，可以逐漸的減量。需要根據(jù)孩子的病情情況，來進(jìn)行具體的減量，但是糖皮質(zhì)激素的治療，容易出現(xiàn)一些復(fù)發(fā)的情況。語音時長 01:16”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-24 2413次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征的診斷和治療病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是主要有：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高膽固醇血癥。4、明顯水腫四大臨床表現(xiàn)，其中前2項為診斷的必備條件。意見建議：凡臨床表現(xiàn)符合腎病綜合征四大特點者即可診斷為腎病綜合征，再結(jié)合病史，體檢，輔助檢查除外繼發(fā)者叩診為原發(fā)性腎病綜合征。治療上采用腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 1201次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議：小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 1602次
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原發(fā)性腎病綜合征如何診斷如果患者行24小時尿蛋白定量檢查發(fā)現(xiàn)高于3.5克，血中白蛋白低于30克/升，有水腫和高脂血癥，在排除繼發(fā)性腎病綜合征的基礎(chǔ)上，就可以考慮是原發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征就是沒有具體原因的腎病綜合征，這種疾病目前認(rèn)為是和免疫相關(guān)的。原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)雖然有四條，但是只要符合前兩條，也就是大
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 192次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療治療小兒原發(fā)性腎病綜合征，臨床上主要采取激素方式治療，能夠幫助控制病情進(jìn)一步擴展，同時結(jié)合利尿以及抗感染等方式進(jìn)行對癥治療。另外，還可以選擇免疫抑制劑進(jìn)行治療，適應(yīng)于病情嚴(yán)重時。治療期間需要多注意休息，以免身體太勞累，否則會導(dǎo)致機體免疫力低
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
