從大體解剖來看，彌漫性膜性腎小球腎炎的腎臟呈黃色，體積增大，因膜性腎小球腎炎所有的腎小球損害幾乎是均勻一致的，所以其他慢性腎臟病，腎臟肥大的特征在膜性腎小球腎炎中見不到，這似乎能解釋其腎臟皮質(zhì)表面相對平滑的原因。
甚至在病情進展的病例中也是這樣，膜性腎小球腎炎進展至腎衰，包膜下可以有瘢痕形成，膜性腎小球腎炎臨床特征，常常嚴重的蛋白尿和腎病綜合征，常認為腎病綜合征中30%為膜性腎病，個別表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿，伴或不伴血尿，高血壓若伴有血尿及腎功能不全并不常見。
彌漫性膜性腎小球腎炎的大體所見是什么
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-21 1410次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3712次
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01:43
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2471次
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早期彌漫性膜性腎小球腎炎的大體呈早期彌漫性膜性腎小球腎炎的大體呈大白腎，彌漫性膜性腎小球腎炎，早期肉眼觀察雙腎腫大，顏色蒼白呈大白腎的表現(xiàn)。彌漫性膜性腎小球腎炎主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管的基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要原因之一。由于腎小球無明顯炎癥現(xiàn)象故又稱為膜性腎病，它起病緩慢病程長見于青年和中年人，兒童患者較少見。肉眼觀早期可見腎腫脹體積增大，顏色蒼白稱為大白腎。前面皮質(zhì)明顯增寬，髓質(zhì)無特殊變化，晚期腎體積縮小，表面呈細顆粒狀。膜性腎小球腎炎起病緩慢，病程較長，病變輕者癥狀可消退或部分緩解。多數(shù)則反復發(fā)作對皮質(zhì)激素治療效果不顯著，發(fā)展到晚期大量腎單位行為化硬化，可以導致腎功能衰竭和尿毒癥。語音時長 1:57”
王玲玲
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2018-12-21 1576次
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彌漫性膜性腎小球腎炎彌漫性膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，伴有大量的蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要病理類型之一。由于腎小球沒有明顯的炎癥，所以又稱為膜性腎病。該病通常起病緩慢，病程長，多見于中老年患者。早期病變比較輕，隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)非選擇性的蛋白尿，血漿蛋白降低，引起低蛋白血癥。有些患者會出現(xiàn)全身水腫，還有可能出現(xiàn)高脂血癥，嚴重患者需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，病情才有可能會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。語音時長 01:10”
李六生
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韓正斌
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劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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