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• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來(lái)說(shuō)普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng)，有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬，各方面的原因，他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候，就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來(lái)說(shuō)，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21811次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說(shuō)反復(fù)懷疑門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽(yáng)為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽(yáng)臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說(shuō)有些人他懷疑門(mén)窗，有沒(méi)有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)?，他覺(jué)得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長(zhǎng)，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡(jiǎn)單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說(shuō)他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開(kāi)始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說(shuō)順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開(kāi)始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21954次

• 疾病焦慮障礙與強(qiáng)迫癥相鑒別
  在頑強(qiáng)程度上，估計(jì)只有強(qiáng)迫癥患者，可以和疾病焦慮癥患者媲美，兩者的區(qū)別在于強(qiáng)迫癥患者往往重復(fù)讓醫(yī)生證明他沒(méi)有得某某病，比如擔(dān)心自己感染了艾滋病的強(qiáng)迫癥患者；而疑病，也就是疾病焦慮癥的患者，要求醫(yī)生證實(shí)他得了某某病，盡管證據(jù)不足，仍然不斷收集證據(jù)。自制力較好的強(qiáng)迫癥，這樣的患者更是能直接說(shuō)明，理性上同意醫(yī)生說(shuō)自己沒(méi)有感染艾滋病，知道醫(yī)生是真誠(chéng)的，但是還是不放心，所以請(qǐng)醫(yī)生再檢查檢查，即使自制力不好的，基本目標(biāo)往往不是癥實(shí)而是癥委。疾病焦慮癥患者則相反，身體變性障礙的患者和疾病焦慮癥患者一樣，具有典型的超價(jià)觀念，但是他關(guān)注的是外貌，而不是威脅健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1557次

• 抑郁癥如何與強(qiáng)迫癥相鑒別？
  抑郁癥病人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫的癥狀，而強(qiáng)迫癥患者也可能會(huì)出現(xiàn)抑郁心境，主要鑒別點(diǎn)就是強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫觀念，包括強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫性回憶，強(qiáng)迫性窮思竭慮，強(qiáng)迫情緒，強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動(dòng)作為診斷依據(jù)。強(qiáng)迫癥病人的痛苦，抑郁往往是由強(qiáng)烈的反強(qiáng)迫意愿引起的，但是又沒(méi)有辦法擺脫強(qiáng)迫的意愿，所以會(huì)看到患者內(nèi)心痛苦萬(wàn)分，心情往往出現(xiàn)抑郁的狀態(tài)。反觀一下抑郁癥患者，主要是以情緒低落，興趣減退，愉快感喪失，思維遲緩，少語(yǔ)懶言，活動(dòng)減少，睡眠障礙，特別是以早醒為特征性的癥狀，食欲減退，體重減輕，性欲降低，自罪自責(zé)，自我評(píng)價(jià)低，甚至出現(xiàn)消極言行和行為為特點(diǎn)，患者往往沒(méi)有有意識(shí)的反強(qiáng)迫的意愿，兩者還是比較容易鑒別開(kāi)來(lái)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 2211次

• 怎樣克服強(qiáng)迫癥
  病情分析：這是一種精神障礙，狀態(tài)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)自己的生活工作學(xué)習(xí)造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：心理治療包括暴露、反應(yīng)預(yù)防，認(rèn)知行為治療；藥物治療主要有三環(huán)類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥，癥狀嚴(yán)重可以通過(guò)手術(shù)治療、物理治療的方法，這些治療需要評(píng)估、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、需要簽知情同意書(shū)。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-05-14 1802次

• 強(qiáng)迫癥嚴(yán)重會(huì)怎樣
  病情分析：強(qiáng)迫癥嚴(yán)重首先會(huì)帶來(lái)情緒的改變，患者就會(huì)變得很緊張、很煩躁，這個(gè)時(shí)候不排除會(huì)出現(xiàn)打罵家人、甚至沖動(dòng)毀物的情況。甚至?xí)霈F(xiàn)心情的低落，嚴(yán)重患者可能有抑郁，甚至?xí)胱詺⒌南敕?。意?jiàn)建議：強(qiáng)迫癥是需規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療和心理治療，不能任由其發(fā)展，影響患者和家人的幸福，以及家庭關(guān)系。患者平時(shí)要多出去走走，避免情緒低落，積極配合醫(yī)生治療。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-04-15 2202次

• 強(qiáng)迫癥需要與哪些疾病相鑒別
  強(qiáng)迫癥要與抑郁癥、精神分裂癥相鑒別，需要根據(jù)哪種癥狀最先發(fā)病而定。一般強(qiáng)迫癥、抑郁癥以及精神分裂癥的癥狀、自殺風(fēng)險(xiǎn)、病程有所不同。1、癥狀：患有強(qiáng)迫癥的患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作或行為的癥狀，雖然患者知道這是不對(duì)的，但無(wú)法控制。而抑郁癥的主要特征就是明顯持久的情緒低落、興趣減退、快感缺失，由于心情抑
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 335次

• 怎樣克服強(qiáng)迫癥
  1，心理治療，心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí)，對(duì)周?chē)h(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時(shí)，規(guī)定第一周每次洗手不超過(guò)2
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 123次