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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20458次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29644次

• 怎么樣治療視網(wǎng)膜脫落
  對(duì)于小范圍的視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法來(lái)進(jìn)行治療。微創(chuàng)激光療法主要包括射光凝法。當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生時(shí)，而尚未有視網(wǎng)膜的剝落，破損處通常以鐳射光線來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線燒補(bǔ)裂痕邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣，即阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二就是電光療法。對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落；激光治療沒(méi)有任何痛苦，將激光儀光束對(duì)準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時(shí)間、光斑大小、眼咧孔邊緣射擊若干激光點(diǎn)，將裂孔包圍封閉治療，就像電焊一樣。第三就是復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)該選擇微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)。視網(wǎng)膜脫離，一般情況下對(duì)于玻璃體切除術(shù)可以治療復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-09 1554次

• 視網(wǎng)膜脫落會(huì)怎么樣
  視網(wǎng)膜脫落，指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離，從而引起視網(wǎng)膜脫落。對(duì)于視網(wǎng)膜的淺層脫落可以表現(xiàn)為視力不變或眼前有閃光感。而隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，脫落范圍加大加深會(huì)導(dǎo)致視力的突然下降，視物變形，視網(wǎng)膜脫落的向?qū)?yīng)方向會(huì)出現(xiàn)視野的暗區(qū)缺損。而視網(wǎng)膜脫落如不及時(shí)得以治療，會(huì)導(dǎo)致眼底視細(xì)胞的萎縮凋亡，長(zhǎng)時(shí)間得不到修復(fù)以及眼部缺血缺氧，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜功能的損害。即使以后網(wǎng)膜早已復(fù)位后，仍然會(huì)永久性影響視力以及視功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-01 2710次

• 怎么樣治療視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開(kāi)來(lái)，這種情況會(huì)對(duì)視力和視野造成很?chē)?yán)重的影響，一般來(lái)說(shuō)滲出性視網(wǎng)膜脫離是可以使用藥物治療的，而孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離是需要通過(guò)手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1303次

• 怎么樣防止視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：要想防止視網(wǎng)膜脫落，首先是注意避免眼部受到外傷，盡量不要從事特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如跳水、跳高等。其次，對(duì)于近視患者要定期進(jìn)行眼底檢查，如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有周邊部的變性區(qū)或干性裂孔，及時(shí)通過(guò)眼底激光封閉。意見(jiàn)建議：建議患者一旦出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀時(shí)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，需要通過(guò)做詳細(xì)的眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診或者排除。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 視網(wǎng)膜脫落會(huì)怎么樣
  視網(wǎng)膜脫落一般會(huì)出現(xiàn)視力下降、閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視物變形等癥狀。1、視力下降：視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，是一種嚴(yán)重的眼科疾病，一般與高度近視眼、視網(wǎng)膜退行性變及眼外傷等原因有關(guān)?；颊呋疾『罂赡軙?huì)感到視力模糊，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 怎么樣判斷視網(wǎng)膜是否脫落
  判斷視網(wǎng)膜脫落的有以下幾種：一，視網(wǎng)膜劈裂癥，視網(wǎng)膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底呈半球形紅痣，有囊樣變性融合發(fā)展而成，內(nèi)壁菲薄透明外壁附近可以色素沉著。視網(wǎng)膜劈裂癥視網(wǎng)膜劈裂區(qū)為絕對(duì)暗點(diǎn)不活動(dòng)無(wú)視網(wǎng)膜下液，如果其內(nèi)外壁均有破裂成為真性裂空，發(fā)生裂孔性視網(wǎng)膜脫離。二，實(shí)體性視網(wǎng)膜脫離，提高度渾濁者
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-30 487次