影像學(xué)提示有肺部積液，一般特指胸膜腔積液。胸腔積液的原因有很多，大致分為感染性和肺感染性，感染性胸腔積液可由細(xì)菌性肺炎導(dǎo)致肺炎旁的胸腔積液，或者結(jié)核性桿菌感染引起結(jié)核性胸膜炎，有少部分寄生蟲(chóng)感染也會(huì)引起胸腔積液。
非感染性胸腔積液可以由心衰、腎功能不全、低蛋白血癥、腫瘤、自身免疫性疾病等多種原因，并非所有胸腔積液都由腫瘤引起。
肺部積液是否是肺癌
朱江主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-12 3863次
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肺部病變是肺癌嗎其實(shí)咱們?nèi)绻侨シ派淇瓶此谢颊?，這些胸部CT的檢查的話，其實(shí)肺癌的患者只是占很少一部分。因?yàn)榉伟┑谋憩F(xiàn)，一般CT上可以明顯的結(jié)節(jié)。但大部分的胸部CT上，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)的患者并不是非常多，尤其是典型肺癌結(jié)節(jié)的患者并不是非常多，通?？赡軙?huì)有些條索，或者說(shuō)是一些炎癥滲出，這些都可以稱之為肺部病變。所以肺部病變并不能跟肺癌劃等號(hào)，只有病變是類圓形，或者磨玻璃，或者分葉狀的，有明顯毛刺的，這種病變可能高度考慮肺癌。但是如果是炎癥，或者是條索，或者有黏連，或者多形性的表現(xiàn)，可能通常不是肺癌。
01:14
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 6112次
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部結(jié)節(jié)是很多種肺部疾病的一個(gè)統(tǒng)稱，只能說(shuō)是從胸片，或者是胸部CT上發(fā)現(xiàn)，肺上長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)，因此就稱為肺部結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)有可能是良性的，也有可能是惡性的，良性的比如說(shuō)炎癥、錯(cuò)構(gòu)瘤，或者是說(shuō)結(jié)核球這些，都有可能表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，還有我們常說(shuō)的肺癌，也有可能表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，所以說(shuō)我們遇見(jiàn)肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候，并不能說(shuō)它一定是肺癌，但是對(duì)于文獻(xiàn)上來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，其中可能有接近90%的肺部結(jié)節(jié)，都是肺癌。
00:56
張真榕
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-08-22 30612次
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肺部積液是否是肺癌肺部積液的原因非常多，比如炎癥性疾病，像肺炎，另外還有結(jié)核性的炎癥性疾病，比如結(jié)核性胸膜炎、細(xì)菌性的胸膜炎，另外真菌感染導(dǎo)致的胸膜炎癥都有可能會(huì)引起肺部積液。肺部的某些疾病尤其是大葉性肺炎，很有可能會(huì)導(dǎo)致肺部的積液，另外還有心臟方面的疾病，比如嚴(yán)重的心衰，也會(huì)導(dǎo)致肺部積液，所以說(shuō)引起肺部積液的原因非常多。當(dāng)然腫瘤是一方面，有些腫瘤性疾病也會(huì)導(dǎo)致肺部積液，尤其是肺癌的晚期往往積液更加明顯。對(duì)于肺部積液情況應(yīng)該穿刺、抽液，做積液的一些常規(guī)檢查、生化檢查，另外要從積液中尋找有沒(méi)有癌細(xì)胞，再就是對(duì)肺部要做相關(guān)的影像學(xué)檢查，最起碼應(yīng)該做胸部ct檢查，另外培要做痰培養(yǎng)，還要做組織病理學(xué)檢查，要進(jìn)一步排除才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 6884次
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌肺部結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)也有惡性的結(jié)節(jié)，如果是惡性的結(jié)節(jié)指的一般就是肺癌。如果是良性的結(jié)節(jié)可能是炎癥引起的結(jié)節(jié)，還有就是其他的結(jié)核感染或者是鈣化灶等等也可以表現(xiàn)出一個(gè)結(jié)節(jié)樣的改變。一般來(lái)說(shuō)，肺部結(jié)節(jié)我們需要看它的大小，如果是在0.5厘米以下的一般沒(méi)有什么大的問(wèn)題，定期隨訪就可以。一般三個(gè)月到半年做一次肺部ct平掃，觀察結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。如果在定期復(fù)查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較大，比如說(shuō)大于1厘米或者是短期復(fù)查增長(zhǎng)大于一倍，像這種情況需要重視，有惡性病變的可能。如果能做病理檢查，盡量取病理，如果不方便取病理，對(duì)于大于1厘米的結(jié)節(jié)需要考慮做手術(shù)，術(shù)后病理確定性質(zhì)。如果是良性的結(jié)節(jié)手術(shù)康復(fù)好就沒(méi)有什么問(wèn)題，如果是惡心的結(jié)節(jié)也就是肺癌手術(shù)之后還需要做進(jìn)一步的抗腫瘤治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-17 10708次
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肺部結(jié)節(jié)多大是肺癌病情分析：肺部的結(jié)節(jié)并不是由大小來(lái)決定是否是肺癌，也不是越大的結(jié)節(jié)一定就是肺癌，越小的結(jié)節(jié)就是良性病變，惡性的肺部結(jié)節(jié)多數(shù)是形態(tài)不規(guī)則，而且毛刺癥以及有一些周圍的衛(wèi)星灶。意見(jiàn)建議：肺部形成結(jié)節(jié)，一定要做增強(qiáng)CT或者是穿刺取病理，這樣能夠徹底的診斷肺癌還是其他一些良性病變所導(dǎo)致的。如果考慮惡性的情況下，可以進(jìn)行肺癌根治性手術(shù)或者是肺結(jié)節(jié)大部分切除術(shù)。
李常月
主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020-06-25 4501次
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肺部有陰影是肺癌嗎病情分析：肺部有陰影不一定就是肺癌，肺部感染，結(jié)核，塵肺，肺癌等肺部疾病都會(huì)在CT上表現(xiàn)為陰性，但是表現(xiàn)為肺癌的幾率還是比較低的，在影像上肺癌一般表現(xiàn)為毛刺，胸膜牽拉征，邊界不清楚等影像表現(xiàn)，而肺部感染一般不會(huì)有這樣的表現(xiàn)，所以說(shuō)肺部的陰影并不都是肺癌，必須要有病理學(xué)的支持才能診斷為肺癌。意見(jiàn)建議：可以行經(jīng)皮肺穿刺活檢明確病理結(jié)果，這樣就能明確是不是肺癌，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2019-03-20 3703次
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌肺部結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)也有惡性的結(jié)節(jié)，如果是惡性的結(jié)節(jié)指的一般就是肺癌。如果是良性的結(jié)節(jié)可能是炎癥引起的結(jié)節(jié)，還有就是其他的結(jié)核感染或者是鈣化灶等等也可以表現(xiàn)出一個(gè)結(jié)節(jié)樣的改變。一般來(lái)說(shuō)，肺部結(jié)節(jié)我們需要看它的大小，如果是在0.5厘米以下的一般沒(méi)有什么大的問(wèn)題，定期隨訪就可以。一般三個(gè)月到半年做一次肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-08 788次
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肺部結(jié)節(jié)是肺癌肺部結(jié)節(jié)并非等同于肺癌。肺部結(jié)節(jié)是指在肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的、直徑小于或等于3厘米的圓形或類圓形陰影。雖然肺癌也可能表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)，但二者并不能直接劃等號(hào)。肺部結(jié)節(jié)的形成有多種原因，包括良性病變和惡性病變。一、良性結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因1、肺部感染
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
