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• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個(gè)主要的治療手段，這個(gè)藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開(kāi)具處方給患者使用。在使用這些藥物的過(guò)程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒(méi)有過(guò)敏，劑量有沒(méi)有過(guò)高或者是過(guò)低，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過(guò)程，是一個(gè)很?chē)?yán)肅的學(xué)術(shù)的過(guò)程，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1957次

• 治療急性腦梗塞常用藥有哪些

  腦梗塞本身是亞急性的發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程，常常需要看急診，往往是在安靜的狀態(tài)下，在睡眠的狀態(tài)下幾個(gè)小時(shí)以后，出現(xiàn)偏癱、頭暈、頭疼、肢體的麻木、肢體的乏力等等，應(yīng)該積極的進(jìn)行治療。所用的藥物，急性期一般的就是采用輸液治療，在沒(méi)有消化道合并癥，沒(méi)有消化道的應(yīng)激反應(yīng)的情況下，可以口服藥物治療，比如說(shuō)可以用雙抗的治療。所謂雙抗就是阿司匹林和氯吡格雷，同時(shí)進(jìn)行。還可以用改善循環(huán)、擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)這樣的藥物治療；還可以用保護(hù)藥物的腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療，比如臨床上常用的有丁苯酞、銀杏葉制劑，還有思考林等等常用的這些藥物。這些藥物我們不主張患者及其家屬自行購(gòu)藥進(jìn)行治療，還是應(yīng)該依據(jù)你的病情，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方治療，有針對(duì)性效果好，還可以避免副作用，還可以起到臨床上很好的治療的效果，避免誤會(huì)，避免延誤病情，避免藥物發(fā)生副作用。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 8192次

• 腦梗塞治療用藥
  腦梗死的患者如果是處于急性期，發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，并且年齡小于八十歲，患者沒(méi)有明顯的溶栓的禁忌癥，是可以考慮溶栓治療的。溶栓治療可以再通患者血管，挽救患者的缺血狀況。對(duì)于改善患者的預(yù)后是有非常重要的作用。溶栓治療是一種比較特殊的治療，有可能產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以需要臨床大夫掌握患者的情況，并且和患者家屬做好溝通。溶栓完成之后，就應(yīng)該給予抗血小板的治療，常用的藥物使阿司匹林或者氯吡格雷，可以對(duì)抗血小板的聚集。對(duì)于改善患者腦灌注，減少患者腦梗死的發(fā)生有積極的作用。同時(shí)的應(yīng)該給予腦保護(hù)的治療，常用的藥物是依達(dá)拉奉。它可以清除腦內(nèi)的自由基，因?yàn)樽杂苫鶗?huì)對(duì)其他腦組織產(chǎn)生一個(gè)毒害作用，應(yīng)該及時(shí)把它清除出去。對(duì)患者的其他一些一般情況的治療也是非常重要的。比如患者腦梗死常常伴有高血壓或者高血糖，還有高血脂這種情況，這些危險(xiǎn)因素會(huì)導(dǎo)致患者腦梗死的距離增加，并且使患者的預(yù)后變得更差，所以應(yīng)該對(duì)于以上的這三種情況把它保持在一個(gè)合理水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-21 2544次

• 腦梗塞治療輸液用藥
  腦梗塞根據(jù)發(fā)病不同時(shí)期，選擇不同藥物治療，用藥情況如下。一、腦梗塞急性期，4到6小時(shí)之內(nèi)推薦溶栓治療。目前臨床廣泛使用的是阿替普酶、尿激酶，溶栓過(guò)程中存在一定出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估入選患者。二、腦梗塞恢復(fù)期啟動(dòng)二級(jí)預(yù)防藥物，針對(duì)基礎(chǔ)疾病、腦血管病的病因進(jìn)行治療，如抗高血壓治療、控制血糖治療、抗動(dòng)脈硬化、抗斑塊治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2570次

• 腦梗塞常用藥
  腦梗死的治療用藥主要包含以下幾個(gè)方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外還需要口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。另外腦梗死的患者都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓病或者是糖尿病的，還需要對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 3502次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎
  病情分析：腦梗塞用藥需要調(diào)整。腦梗塞患者二級(jí)預(yù)防雖然需要長(zhǎng)期服用抗栓藥物及他汀類(lèi)藥物，但在用藥過(guò)程中需要注意復(fù)查肝腎功能、肌酸激酶、血常規(guī)、血脂等情況，要根據(jù)檢查結(jié)果及病情變化要調(diào)整藥物。另外，腦梗塞患者常有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，隨著血壓、血糖的波動(dòng)，也需要調(diào)整藥物。意見(jiàn)建議：腦梗塞患者要在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)律隨訪，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥，不要盲目長(zhǎng)期服藥?；颊咴谌粘Ｉ钪幸獓?yán)格控制血壓、血糖等動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素，必要時(shí)在相關(guān)科室調(diào)整降壓、降糖藥物方案。飲食應(yīng)清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡，少鹽少油，忌辛辣刺激及肥厚油膩。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-02 1603次

• 急性腦梗塞的用藥
  第1種藥物是靜脈溶栓的藥物，如果患者在發(fā)病4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，通常會(huì)應(yīng)用這類(lèi)藥物。臨床上用的比較多的是阿替普酶、尿激酶，很多患者應(yīng)用之后是有效，但是也有導(dǎo)致出血的不良風(fēng)險(xiǎn)。第2種藥物，主要是針對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，比如常用的有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、雙嘧達(dá)莫
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 501次

• 腦梗塞用藥與配餐
  腦梗塞是心腦血管疾病里的常見(jiàn)病，中醫(yī)里面屬于中風(fēng)的范疇。腦梗塞患者通常會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)常性的頭暈頭痛，說(shuō)話困難，吞咽困難，有的患者還會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜，腿腳不利索，甚至還會(huì)生活不能自理。對(duì)于此類(lèi)患者可以吃腦心通膠囊、血塞通軟膠囊、人參再造丸、通塞脈片、銀杏葉片等藥物輔助治療，飲食上應(yīng)該清淡為主，比如絲瓜，冬瓜
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 4437次