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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠等因素引起的甲旁亢是屬于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥當(dāng)中的一種,其中又包括妊娠、哺乳、皮質(zhì)醇增多這些特殊的情況。

由于血鈣過(guò)低刺激甲狀旁腺增生肥大,過(guò)多的甲狀旁腺素會(huì)作用于骨骼,發(fā)生骨質(zhì)吸收作用。作用于腎臟會(huì)促進(jìn)磷的排泄,所以在原發(fā)病變比如說(shuō)骨軟化癥基礎(chǔ)上也可以出現(xiàn)纖維骨炎。

血磷水平是根據(jù)病因來(lái)有所差異的,在一般的維生素d缺乏以及腎小管病變的時(shí)候血磷過(guò)低。在腎小球病變的時(shí)候血磷是過(guò)高的,而堿性磷酸酶是都會(huì)有不同程度升高。

在病理上繼發(fā)性和原發(fā)性的增生肥大是不容易區(qū)別的,如果長(zhǎng)期過(guò)度活躍或者受刺激的話(huà)都可以形成腺瘤。如在繼發(fā)性增生基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)為腺瘤,稱(chēng)之為三發(fā)性甲旁亢。三發(fā)性甲旁亢也是繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)當(dāng)中的亞類(lèi),然后和原發(fā)性甲旁亢生理就是實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目方面有很多類(lèi)似之處。

以上內(nèi)容僅供參考

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