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• 輕微冠心病患者需要長(zhǎng)期吃藥嗎

  有的患者做冠脈CT或者冠脈造影血管狹窄可能是20~30%左右，是比較輕的冠脈狹窄，要不要長(zhǎng)期吃藥要看患者的具體情況，比方有沒(méi)有高血壓，有沒(méi)有糖尿病，有沒(méi)有高血脂，如果合并慢性病，最好長(zhǎng)期吃藥。如果除了檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有輕度的斑塊、狹窄，沒(méi)有高血壓、糖尿病，包括高血脂，沒(méi)有其他的慢性病，是可以不吃藥的，平時(shí)可以保持良好的生活方式，包括飲食要清淡，生活要規(guī)律，適度的運(yùn)動(dòng)等等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 8868次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期服用哪些藥物

  動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要機(jī)制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進(jìn)展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以無(wú)論有無(wú)心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅(jiān)持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，在使用以上藥物的同時(shí)，可以考慮同時(shí)使用中成藥治療。

  

  01:59
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24187次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期吃藥
  冠心病患者根據(jù)病情的輕重，一般是可以考慮是不是需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)進(jìn)行維持治療的，并且需要定期的檢查。在長(zhǎng)期服用藥物方面可以根據(jù)病情，服用腸溶阿司匹林或者是倍他樂(lè)克等藥物進(jìn)行治療。如果血壓增高，需要同時(shí)服用控制血壓的藥物，如果存在血脂高，需要同時(shí)服用調(diào)節(jié)血脂的藥物進(jìn)行治療。在定期復(fù)查方面，可以復(fù)查血脂，血糖，血流變以及血壓，心電圖等檢查，并根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整藥物治療方案，平時(shí)還應(yīng)該注意避免著涼，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和情緒的波動(dòng)，少吃高鹽，高脂肪，高膽固醇的食物，盡量以清淡的飲食為主，可以多吃些蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1500次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期吃藥嗎
  對(duì)于明確存在冠心病的患者，確實(shí)是需要長(zhǎng)期服用藥物的。因?yàn)橹挥邪磿r(shí)的服用這些二級(jí)預(yù)防用藥，才可以真正的延緩疾病的進(jìn)展，比如說(shuō)建議患者要長(zhǎng)期服用他汀類的降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說(shuō)患者可以服用像瑞舒伐他汀，或者是阿托伐他汀這樣的藥物。除此之外，還可以服用抗血小板的藥物，比如說(shuō)可以服用像阿司匹林，或者是氯吡格雷這樣的藥物。根據(jù)患者實(shí)際病情的嚴(yán)重程度，如果嚴(yán)重的話，那么在服用以上藥物的基礎(chǔ)上，還要聯(lián)合口服像硝酸異山梨酯、美托洛爾以及曲美他嗪片這種類型的藥物，來(lái)改善患者的預(yù)后。如果患者不進(jìn)行二級(jí)預(yù)防用藥治療，那么相對(duì)而言發(fā)生急性心肌梗死的這種概率風(fēng)險(xiǎn)性就會(huì)更高。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-01 1698次

• 冠心病患者需要長(zhǎng)期吃藥嗎
  病情分析：冠心病的患者是需要長(zhǎng)期吃藥的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊藥物基本上都需要終身服用，除非是患者出現(xiàn)了禁忌癥，不能用這些藥物。意見(jiàn)建議：冠心病患者服用阿司匹林藥物的時(shí)候，要注意觀察大小便有沒(méi)有出血或者是發(fā)黑的情況，要注意有沒(méi)有牙齦出血，鼻腔出血，應(yīng)用他汀藥物的時(shí)候要注意定期監(jiān)測(cè)肝功能和血脂水平。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 冠心病患者需要終身服藥嗎
  病情分析：冠心病患者是需要終身服用藥物的，尤其抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，是需要終身服用的。除非是有明確的禁忌癥，患者不能應(yīng)用。意見(jiàn)建議：冠心病的病人一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，使用藥物期間還需要定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。服用阿司匹林的時(shí)候要注意觀察有沒(méi)有皮膚黏膜的出血，觀察大小便情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1602次

• 冠心病患者需要那些檢查
  ?1.心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)單最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)最重要的檢查手段還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有特異性，心絞痛發(fā)作時(shí)st段降低，變異性心絞痛患者出現(xiàn)st段抬高，不穩(wěn)定心絞痛多有明顯的st壓低和t波倒置。2.動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)切圖是一種長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并且分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 94次

• 冠心病患者如何分級(jí)
  目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級(jí)：一級(jí)，病人可以自由活動(dòng)，在從事一般的體力活動(dòng)時(shí)沒(méi)有心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛的癥狀。二級(jí)，病人的體力活動(dòng)輕度受限，休息的時(shí)候無(wú)癥狀，但從事一般體力活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、勞累、心絞痛的癥狀。三級(jí)，病人的體力活動(dòng)明顯受限，休息的時(shí)候無(wú)癥狀，但
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 670次