年輕人的急性中耳炎主要通過(guò)以下途徑感染：
一、咽鼓管途徑，急性上呼吸道感染，細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳引起感染，急性傳染病，如麻疹等可通過(guò)咽鼓管途徑，并發(fā)本病，急性化膿性中耳炎，亦可為上述傳染病的局部表現(xiàn)，此病變常累及骨質(zhì)、聽(tīng)骨破壞，變成嚴(yán)重的壞死性病變，不當(dāng)?shù)哪蟊枪臍饣蜻┍?，在污水中游泳或跳水，不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻埢虮乔恢委煹?，?xì)菌循咽鼓管侵入中耳。
二、外耳道、鼓膜途徑，不符合無(wú)菌操作的鼓膜穿刺，鼓室置管，鼓膜外傷，致病菌由外耳道直接進(jìn)入中耳。
而對(duì)于慢性中耳炎的病因，主要是：
一，急性化膿性中耳炎，未獲恰當(dāng)而徹底的治療，病程遷延長(zhǎng)達(dá)八周以上，或急性壞死性中耳炎病變深達(dá)骨質(zhì)者。
二，鼻、咽部存在腺狀體肥大、慢性扁桃體炎、慢性化膿性鼻竇炎等疾病，醫(yī)治中耳炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。
三，全身或局部抵抗力下降，如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性貧血、糖尿病等。
