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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5538次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15613次

• 骨髓炎怎么治療
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要首先區(qū)分患者的骨髓炎是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎。比如患者是出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般首先讓患者的肢體要抬高，有利于消腫，同時患者可以使用支具或者是石膏進行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。一般患者要使用足量的，有效的抗生素進行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，早期一般要使用廣譜抗生素進行治療。在治療過程中要進行細菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗，同時要根據(jù)當時治療的情況，有可能要更換抗生素治療，比如使用對細菌比較敏感的抗生素。如果是患者出現(xiàn)了明顯的膿液，一般要及時的進行切開引流，避免出現(xiàn)死骨。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 1480次

• 骨髓炎怎么治療
  病灶徹底清除開放性松質(zhì)骨及跖骨反復沖洗，是目前治療骨髓炎最常用的方法。骨髓炎的治療包括藥物治療和手術治療，在急性骨髓炎應早期足量聯(lián)合應用抗生素進行治療，手術治療包括以下幾種：一，穿刺吸引術，減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散。二，開窗引流術，X線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內(nèi)機能部位進行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗，防止炎癥擴散，以利分泌物引流。三，死骨取出術。四，截肢術。五，大塊病骨切除術。另外其他的治療包括全身和局部的輔助治療以及對癥處理。
  語音時長 1:20”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 2917次

• 怎么治療骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要就是由于化膿性細菌感染骨髓所形成的感染性炎癥性疾病。會引起局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，也有可能會出現(xiàn)局部的皮膚的竇道形成。首先要積極的加強營養(yǎng)，增強機體免疫能力，必要時輸血輸?shù)鞍走M行治療。意見建議：還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行患肢制動以及石膏固定。積極的進行局部的抗生素的沖洗，必要時進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-05 1304次

• 骨髓炎怎么治療
  病情分析：首先要進行抗炎治療，還要進行對癥支持治療。如果是效果不理想，出現(xiàn)慢性骨髓炎，可能患者要進行手術治療。一般患者會表現(xiàn)為明顯的疼痛，會出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是膿毒血癥等。意見建議：急性骨髓炎的時候，有的時候要使用足量的有效抗生素進行治療，一般要患者體溫正常后使用一周。同時患者的肢體要抬高，減輕疼痛，還要加強營養(yǎng)支持治療，提高患者的機體抵抗能力。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 肋骨骨髓炎怎么治療
  肋骨骨髓炎早期給予足量的敏感抗生素，避免炎癥的加重。如果肋骨壞死明顯，可以考慮手術切除。如果疼痛明顯，可以口服非甾體類的抗炎藥物。平時要多休息，避免勞累、著涼，保持局部皮膚的清潔干燥。按時到醫(yī)院復查，多吃一些清淡易消化，富含維生素的食物，避
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次