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• 什么是中耳膽脂瘤

  對(duì)于反反復(fù)復(fù)發(fā)生中耳炎的病人，最后有可能會(huì)得一種疾病，我們叫做中耳膽脂瘤。以前把它歸類，和慢性化膿性中耳炎歸為一類，現(xiàn)在看它發(fā)病的規(guī)律，跟慢性化膿性中耳炎，還是不一樣，我們叫做中耳膽脂瘤。它的特點(diǎn)也是反反復(fù)復(fù)的中耳的炎癥、耳朵流膿，這種膿可能還有臭味，就是中耳有了膽脂瘤。所以我們看中耳炎的轉(zhuǎn)歸，一方面可能就完全治愈了，還有的就會(huì)轉(zhuǎn)歸為慢性化膿性中耳炎，還有的繼發(fā)了中耳的膽脂瘤，我們以前叫做膽脂瘤型中耳炎，現(xiàn)在一般把它專門(mén)分出來(lái)一類，叫做中耳膽脂瘤。

  

  01:20
  韓維舉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-08-06 19225次

• 中耳炎術(shù)后應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  中耳手術(shù)以后，先從簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)就是，比如做了鼓膜修補(bǔ)，鼓膜修補(bǔ)以后，一般我們里邊，耳道里邊要填塞一些碘紡紗條，術(shù)后一般是七天，再把切口拆線，然后兩周內(nèi)把耳道內(nèi)，填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切開(kāi)的皮瓣很平整，我們點(diǎn)藥就可以。這個(gè)時(shí)候，患者一定要注意，耳內(nèi)不能夠進(jìn)水，而且飲食方面不能吃辣椒，海鮮，還有牛肉、羊肉等一些發(fā)的東西，一定要忌食。另外煙酒，應(yīng)該是盡量避免，是單純的鼓膜修補(bǔ)。如果要是做開(kāi)放式的乳突根治，還有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是術(shù)后兩周取出耳道，或者是術(shù)腔的碘仿紗條。那么完璧式的術(shù)后，跟鼓膜修補(bǔ)是類似的。那么開(kāi)放式的術(shù)后，取紗條以后，因?yàn)樾g(shù)腔比較大，可能會(huì)有一些少量的滲血，患者不必要緊張，可能會(huì)再壓，把抗生素加激素的紗條，填塞進(jìn)去來(lái)壓迫止血。一天或者有的病人可能會(huì)壓一周，過(guò)來(lái)再取出來(lái)，取出來(lái)以后，根據(jù)術(shù)腔的情況回去點(diǎn)藥，然后大概過(guò)兩周再過(guò)來(lái)復(fù)查，在兩周以后，復(fù)查以后再根據(jù)術(shù)腔的情況，一個(gè)月，每一個(gè)月再來(lái)復(fù)查。然后基本上兩個(gè)月以后，術(shù)腔就完全能夠上皮化，完全愈合，也有一些病人長(zhǎng)得比較慢的，到三個(gè)月才能夠完全上皮化，才能夠完全的恢復(fù)正常。

  

  02:31
  王林娥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-20 6354次

• 膽脂瘤型中耳炎
  膽脂瘤型中耳炎為耳鼻喉科的常見(jiàn)病，它是慢性化膿性中耳炎的一種類型。主要表現(xiàn)為耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇流膿、聽(tīng)力減退、如果治療不及時(shí)或治療不當(dāng)可引起化膿性迷路炎、腦膜炎或腦膿腫等嚴(yán)重顱內(nèi)外并發(fā)癥。治療膽脂瘤型中耳炎的主要方法是手術(shù)，傳統(tǒng)的手術(shù)主要以清除病灶為目的，如乳突鑿開(kāi)術(shù)、乳突根治術(shù)、乳突半根治術(shù)等。這類手術(shù)對(duì)病變清除較徹底，膽脂瘤復(fù)發(fā)率低，但由于手術(shù)破壞了正常的外耳道結(jié)構(gòu)，術(shù)后聽(tīng)力無(wú)法恢復(fù)。以后發(fā)展起來(lái)的神經(jīng)保留完整、外耳道后壁的聯(lián)合進(jìn)入手術(shù)在清除病灶的基礎(chǔ)上可使患者的聽(tīng)力得到重建，但此手術(shù)后膽脂瘤復(fù)發(fā)率較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 13642次

• 中耳炎膽脂瘤復(fù)查
  中耳炎膽脂瘤復(fù)查膽汁瘤型中耳炎患者一般是通過(guò)去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，治療后要定期到醫(yī)院復(fù)查每隔三到六個(gè)月的時(shí)間到醫(yī)院復(fù)查一次，而且哪個(gè)醫(yī)院近，就到哪個(gè)醫(yī)院都行。因?yàn)槭中g(shù)后術(shù)腔有時(shí)比較大注意按時(shí)到醫(yī)院清理術(shù)腔，清潔術(shù)腔，有時(shí)候手術(shù)分兩個(gè)階段做：第一個(gè)階段控制流膿，第二個(gè)階段修補(bǔ)鼓膜和提高聽(tīng)力，這個(gè)要按時(shí)的處理。其次是注意根據(jù)需要訓(xùn)練咽鼓管功能，這個(gè)是根據(jù)醫(yī)生要求來(lái)做的，有時(shí)進(jìn)了空氣和冷水會(huì)產(chǎn)生頭暈的癥狀，這是因?yàn)榘胍?guī)管離外面比較近，有時(shí)候需要，醫(yī)生來(lái)確認(rèn)引起頭暈的癥狀是不是這樣的原因引起。膽脂瘤的特點(diǎn)，醫(yī)生常常需要在手術(shù)中清除所有的病變組織，也就是所有膽脂瘤上皮和豎區(qū)的肉芽組織，最大的難點(diǎn)是如何做到徹底清除所有的膽脂瘤上皮，同時(shí)盡可能的保存沒(méi)有病變的其他組織，比如在聽(tīng)小骨表面把膽脂瘤上皮剝掉清除，是不是還能把殘余聽(tīng)骨留著，讓患者還能聽(tīng)見(jiàn)，所以說(shuō)這個(gè)是至關(guān)重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4532次

• 中耳炎膽脂瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：中耳炎膽脂瘤是嚴(yán)重的，因?yàn)樗梢愿g中耳的骨頭，造成嚴(yán)重并發(fā)癥，如顱內(nèi)并發(fā)癥。通常需要行手術(shù)治療，可行乳突根治術(shù)，清除病灶。膽瘤型中耳炎表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳朵流膿，有臭味；通常需要行乳突CT檢查，了解病變范圍。意見(jiàn)建議：避免感冒及上呼吸道感染，減少中耳炎的反復(fù)發(fā)作；避免外耳道進(jìn)入不接液體；適度鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；清淡飲食，忌辛辣刺激食物。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-11-21 1902次

• 膽脂瘤中耳炎會(huì)癌變嗎
  病情分析：膽脂瘤型中耳炎，一般不會(huì)癌變，但反復(fù)感染，炎癥刺激可誘發(fā)癌變。膽脂瘤型中耳炎表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、少量的膿液，有臭味。由于膽脂瘤型中耳炎可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，確診后一般需行手術(shù)治療，目前多采用乳突根治術(shù)，必要時(shí)行鼓室成形術(shù)。意見(jiàn)建議：避免感冒及上呼吸道感染，減少中耳炎的發(fā)生。禁止感冒時(shí)捏鼻行鼻涕，減少細(xì)菌通過(guò)咽鼓管到達(dá)鼓室，減少中耳炎的發(fā)生。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-11-29 1103次

• 中耳炎耳朵后面神經(jīng)抽痛
  中耳炎的患者有時(shí)耳后后面出現(xiàn)神經(jīng)性抽痛的時(shí)候，這大多都是由于神經(jīng)炎所引起的神經(jīng)性疼痛所導(dǎo)致的癥狀，往往都與精神壓力過(guò)大，過(guò)于勞累、熬夜以及吃辛辣、刺激、油膩、煎炸類的食物所引起。當(dāng)遇到這種癥狀時(shí)可以選擇服用藥物正天丸來(lái)調(diào)理，同時(shí)可以配合針灸、按摩的治療。建議平時(shí)不要吃辛辣、刺激的食物，多吃些新鮮蔬菜
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 233次

• 中耳炎膽脂瘤手術(shù)后耳朵癢
  膽脂瘤型中耳炎手術(shù)之后產(chǎn)生耳朵癢，與手術(shù)的關(guān)系不是很大，耳朵癢主要是與耳部的血管末梢生長(zhǎng)有關(guān)系，因?yàn)槭中g(shù)后一些傳音結(jié)構(gòu)的補(bǔ)充，是會(huì)在耳朵修復(fù)和再生的，所以說(shuō)會(huì)產(chǎn)生耳朵癢?；颊咭欢ㄒ⒁舛嘌a(bǔ)充維生素，患有膽脂瘤型中耳炎的病人在日常的三餐飲食中要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素與礦物質(zhì)鋅的食物，此類食物主要包括瘦肉
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 244次