蛛網膜下腔出血的麻醉一般根據手術的方式不同，麻醉也就不同，目前蛛網膜下腔出血的手術多數選擇是介入手術，介入手術是一種風險相對較小。
另外，它的創(chuàng)傷小，并發(fā)癥比較小的一種手術方式，對于很多人都可以使用，它的麻醉方式主要是局麻。一般這種手術是在放射科，在C臂照射情況下完成?；颊咴谧鲞@項手術之前，一般都可能會先鎮(zhèn)靜，避免情緒激動，在術中一般給予穿刺動脈周圍的局麻。
蛛網膜下腔出血的麻醉選擇
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23732次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4525次
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蛛網膜下腔麻醉方式蛛網膜下腔的麻醉一般適合于一些下腹部，以及下肢的短小手術，因為它是單次給藥，所以說適合一些手術時間比較短的手術。患者進入手術室以后連接上監(jiān)護儀，開放靜脈通路以后，由護士和麻醉醫(yī)生協(xié)助患者擺好麻醉體位，選擇腰2-3或者是腰3-4作為穿刺間隙，穿刺針內有腦脊液流出，這時可以給兩毫升的羅哌卡因或者是布比卡因，然后讓患者平躺，五分鐘左右，麻醉效果就可以達到手術的要求?；颊咴谑中g的過程中不會有疼痛感，下半身也無法活動，等到手術結束以后，建議患者平躺六個小時，以免出現(xiàn)術后頭疼。語音時長 01:09”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-07-25 3076次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數秒鐘、數分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-28 23394次
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蛛網膜下腔出血選擇哪些影像學檢查病情分析：蛛網膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者MRA檢查，必要的時候可以進行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫(yī)生進行治療?；颊咴诩毙云谝^對臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-17 1001次
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蛛網膜下腔出血如何填塞病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網膜下腔出血，并且是由于顱內動脈瘤導致的，此類患者可能會進行介入治療，在全麻下通過應用彈簧圈可以將動脈瘤填塞。意見建議：建議此類患者在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-20 602次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
