慢性腎炎是慢性腎小球疾病的簡稱，它在診斷上需要滿足以下幾個條件。
1.需要符合臨床特點，包括會合并有蛋白尿或者是血尿，有些患者還會同時合并有水腫、高血壓和腎功能的損傷，當(dāng)然患者并不需要同時合并所有的癥狀。
2.診斷慢性腎炎時，需要排除其他疾病所引起來的腎臟損傷。比如高血壓或者是糖尿病，所引起來的尿蛋白升高。
另外，慢性腎炎一般起病比較隱匿，病情遷延，可能逐漸會出現(xiàn)腎功能的減退，最終發(fā)展到終末期腎衰竭。
慢性腎炎的診斷
胡冬怡主治醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
2020-01-19 1440次
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急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性腎炎實際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個非自限性的病程，它是一個緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。
01:17
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3777次
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引發(fā)慢性腎炎的原因引起腎炎的原因其實多種多樣，臨床中主要分為遺傳性的原因，繼發(fā)性的原因以及原發(fā)性的原因。所謂遺傳性的，也就是患者存在家族史，有基因的缺陷從而導(dǎo)致的慢性腎炎，比如像Alport綜合征這一類的疾病，一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發(fā)性的因素，也就是由于其他疾病而導(dǎo)致的腎炎，導(dǎo)致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎炎、小血管炎導(dǎo)致的腎炎、紫癜性腎炎等等，這都屬于繼發(fā)性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因，也沒有繼發(fā)性的原因而出現(xiàn)的腎炎，我們就稱之為原發(fā)性的腎炎，也就是腎臟自身出現(xiàn)的病變。
01:18
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-21 3850次
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慢性腎炎診斷如果患者有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓達(dá)到一年以上，而且排除了繼發(fā)性的因素，那么這種情況就考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷可以說是一種排除性的診斷，因為腎炎基本上都表現(xiàn)以上提到的這四種癥狀。但是患者如果出現(xiàn)了這四種癥狀，需要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如狼瘡性腎炎會導(dǎo)致，紫癜性腎炎也會導(dǎo)致，乙肝病毒相關(guān)性腎炎同樣也會導(dǎo)致，因此需要完善病毒相關(guān)抗核抗體譜，血糖等等檢查，來排除以上提到的這些疾病。當(dāng)排除了以上提到這些疾病，而且患者上述癥狀應(yīng)持續(xù)了1年以上，那么這種情況考慮就是得了慢性腎炎。慢性腎炎發(fā)病率比較高，但是這種疾病預(yù)后不好，一旦得上，可以說早晚會發(fā)展成為腎衰。語音時長 01:15”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-24 1785次
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慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)原則上來說，慢性腎炎要做腎穿刺活檢，在病理的檢查上看到腎小球有損傷，出現(xiàn)各種腎小球細(xì)胞的增生或者是有纖維組織的沉積等等，這些病理表現(xiàn)才可以確診慢性腎炎。但是由于腎穿刺活檢畢竟是有創(chuàng)傷性，很多患者不能接受，所以在臨床上診斷慢性腎炎也可以依據(jù)一些間接的證據(jù)。主要包括患者可以做尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查，尿液中如果以多形性的紅細(xì)胞或者叫做非均一性的紅細(xì)胞為主，占到50%以上，臨床上也可以診斷慢性腎炎。當(dāng)然，24HUP定量超過1克以上的患者，排除其他的疾病的可能性，排除一些繼發(fā)性的腎炎情況，同樣可以診斷慢性腎炎。語音時長 01:17”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-10 1749次
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慢性腎炎如何診斷病情分析：慢性腎炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室、影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個月，結(jié)合化驗及影像學(xué)檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應(yīng)以休息為主，并積極治療，病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力勞動，同時應(yīng)預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1002次
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慢性腎炎怎么診斷鑒別慢性腎炎的診斷要點：起病緩慢，病情遷延，臨床上可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一項或數(shù)項。病程中常因感染誘發(fā)，發(fā)作時可出現(xiàn)類似急性腎炎的表現(xiàn)，并可有不同程度的腎功能減退。鑒別診斷：需與慢性腎盂腎炎、結(jié)締組織疾病腎損害、高血壓腎損害和其他系統(tǒng)性疾病腎損害相鑒別。慢性腎盂腎炎多見于女性，有泌尿系感染病史及癥狀，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性有助于慢性腎盂腎炎的診斷。結(jié)締組織疾病腎損害常伴有全身或其他系統(tǒng)癥狀，如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等，免疫學(xué)指標(biāo)及腎活檢可鑒別。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-19 2304次
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慢性腎炎診斷要點在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類型，從而可
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 172次
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慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么通常情況下，慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病癥狀、體格檢查異常、血常規(guī)檢查異常、尿液檢查異常、腎功能檢查異常等。一旦確診為本病，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、具有疾病癥狀：慢性腎炎是一組源于腎小球的疾病，患病后腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，通常有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，可以作為診斷該病的基礎(chǔ)指標(biāo)。2、體格檢
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-25 0次
