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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來(lái)講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個(gè)疾病之間的癥狀，其實(shí)是非常相似的，貧血粒細(xì)胞減少，血小板減少，引起的發(fā)燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個(gè)骨髓侵襲性的，增殖性的一個(gè)腫瘤性疾病，它有可能會(huì)形成一些髓內(nèi)，或者髓外的一些實(shí)體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細(xì)胞全面衰竭，引起的一些表現(xiàn)，所以它不會(huì)形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會(huì)出現(xiàn)，淋巴結(jié)的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見(jiàn)到脾臟的增大，和這種淋巴結(jié)的一個(gè)增大，這是比較常見(jiàn)的，一些癥狀上面的區(qū)別，診斷上面其實(shí)也很簡(jiǎn)單，只要聽(tīng)醫(yī)生的話，去做一個(gè)骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 3651次

• 白血病類(lèi)型

  白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過(guò)是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類(lèi)型，現(xiàn)在大體上是分兩大類(lèi)，一個(gè)是淋系白血病，一個(gè)是非淋系白血病。其他少見(jiàn)的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細(xì)胞白血病，這些都相對(duì)病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險(xiǎn)，起病急、病情重、預(yù)后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。

  

  01:28
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22672次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的診斷依據(jù)
  慢性粒細(xì)胞白血病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)，體征，血常規(guī)的檢查，外周血涂片檢查以及骨髓穿刺的檢查。通常慢性粒細(xì)胞白血病的患者可以發(fā)生貧血，出血，感染發(fā)熱的癥狀，患者可以出現(xiàn)脾腫大，脾腫大往往是慢性粒細(xì)胞白血病最主要的體征。血常規(guī)當(dāng)中可以出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)明顯增高。外周血涂片進(jìn)行分類(lèi)的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)外周血涂片當(dāng)中可以見(jiàn)到各個(gè)階段的幼稚粒細(xì)胞，還可以出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞的增多。骨髓往往是增生明顯活躍或者是極度活躍的，骨髓當(dāng)中是以中，晚等比較成熟的粒細(xì)胞為主，血小板可以出現(xiàn)減少，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞都可以出現(xiàn)明顯的增多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 2118次

• 慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)
  慢性粒細(xì)胞白血病起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著的增多而且伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞也是增多，有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性器、加速器和急變期，費(fèi)城染色體和BCR、ARL融合基因是慢粒的標(biāo)志性改變。慢?；颊叩耐庵苎准?xì)胞是明顯增高的，以中性粒細(xì)胞升高為主，可以見(jiàn)到各階段的粒細(xì)胞、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞是最多的，原始細(xì)胞小于2%，嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞是增多。早期血小板是正?；蛘呤窃龈?，而晚期血小板往往是減少，同時(shí)可以出現(xiàn)貧血，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性是降低或者是陰性的，骨髓是增生明顯活躍或者是極度活躍，以髓系細(xì)胞為主，中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞顯著增多，原始細(xì)胞一般小于10%。根據(jù)脾大、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低或者是特征性的血象和骨髓象改變，以及費(fèi)城染色體和BCR、ARL融合基因陽(yáng)性診斷慢性粒細(xì)胞白血病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3494次

• 如何診斷白血病
  病情分析：首先可以前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，主要由白細(xì)胞的數(shù)量來(lái)辨別。白細(xì)胞數(shù)值偏高且血紅蛋白數(shù)值偏低的患者考慮有白血病的可能，可以進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查來(lái)確診。意見(jiàn)建議：化學(xué)因素、物理因素和遺傳都是白血病的誘發(fā)因素，建議長(zhǎng)期接受x射線以及輻射或者接觸苯及其衍生物的從事化工行業(yè)的人群，定期的前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查。另外這類(lèi)人群出現(xiàn)頻繁發(fā)熱等類(lèi)似發(fā)燒的癥狀時(shí)，要引起足夠的注意，白血病的癥狀十分容易與之混淆。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 2401次

• 怎么診斷白血病
  病情分析：急性白血病的診斷要根據(jù)外周血象及骨髓檢查確診。一般外周血象及骨髓的原始細(xì)胞大于或等于20%可診斷急性白血病。意見(jiàn)建議：確定急性白血病后，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行免疫組化、遺傳學(xué)等檢查進(jìn)行詳細(xì)分型。根據(jù)類(lèi)型選擇相應(yīng)的治療方案。白血病的治療一定要在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行。治療完全緩解后，一定要堅(jiān)持完全緩解后的治療，如能進(jìn)行干細(xì)胞移植的，要進(jìn)行干細(xì)胞移植。沒(méi)有供體或無(wú)條件移植的患者要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)劑量的鞏固治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-15 801次

• 兒童白血病的診斷
  白血病是造血系統(tǒng)惡性增殖性的一種疾病，是我國(guó)各地區(qū)各種腫瘤發(fā)病率中的第六位，發(fā)病迅速、死亡率高，而且多發(fā)于年輕人甚至兒童。白血病在我國(guó)每年都會(huì)新增4萬(wàn)，而且白血病是其中足足有四分之一是兒童。同時(shí)它是兒童發(fā)病最多的腫瘤，占全部?jī)和瘣盒阅[瘤的35.9%，所以面對(duì)白血病，孩子才是重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。白血病主要通
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 749次

• 急淋白血病的診斷
  急淋白血病的診斷主要是依靠其臨床癥狀，血常規(guī)，骨髓穿刺檢查。如果是懷疑急淋白血病的時(shí)候，病人有可能會(huì)出現(xiàn)貧血，發(fā)熱，感染，出血的癥狀。急淋白血病的時(shí)候，發(fā)生肝、脾、淋巴結(jié)腫大是非常多見(jiàn)，而且很多病人有可能會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)的疼痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病也要明顯的高于其他的類(lèi)型。而且兒童男性還有可能會(huì)發(fā)生睪丸
  鄒堯 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2021-12-17 193次