高血壓患者左右兩側(cè)血壓相差如果大于20mmHg，在臨床上是有意義的。最常見的原因是一側(cè)上肢動脈的狹窄，還有大動脈炎、先天性心臟病、主動脈縮窄等情況也可以引起。
患者如發(fā)現(xiàn)上述情況，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進行診治，行鎖骨下動脈、上肢動脈彩超檢查，超聲心動圖檢查，同時在醫(yī)師的指導(dǎo)下，必要時給予進一步的治療，避免延誤診治。
高血壓患者左右兩側(cè)血壓相差很大是什么原因
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-02-14 3241次
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高血壓患者左右兩側(cè)血壓相差很大是什么原因正常的患者，四肢的血壓是不一樣的，一般我們測血壓都是測兩個上肢，兩上肢正常的血壓差在20毫米汞柱左右。如果兩個血壓差得太大的話，很有可能是由于血管的狹窄引起來的。在這種情況下，最好是兩上肢都做一下，上肢動脈的B超和雙側(cè)的頸動脈的B超，看一下哪個部位有狹窄，狹窄在哪個地方。合適的話可以吃一點減少血小板聚積的藥物，必要的時候還可以放支架來治療。所以臨床上您如果出現(xiàn)了左右上肢血壓不一樣的話，還是要積極的到醫(yī)院去找大夫來治療。
01:17
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 4020次
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兩個胳膊血壓相差很大是什么原因患者兩側(cè)手臂血壓值相差較大常見原因如下。一、鎖骨下動脈狹窄：正常情況下，健康人的兩側(cè)手臂所測血壓應(yīng)有所差異，差異范圍通常在10到20mmHg，若超過正常范圍，則需注意是否存在一側(cè)鎖骨下動脈狹窄，可見于多發(fā)性大動脈炎；二、主動脈夾層：患者在發(fā)現(xiàn)問題時應(yīng)與醫(yī)生溝通，并進行相關(guān)檢查以明確病因，如動脈彩超檢查、動脈造影檢查等。如果患者出現(xiàn)兩側(cè)手臂血壓相差值大于50到60mmHg，需要排除主動脈夾層等嚴(yán)重疾病。如果患者合并嚴(yán)重胸痛、出汗等癥狀，則可能情況較危急，需立即到醫(yī)院進行救治，以免延誤治療。
01:46
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 10650次
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左右兩側(cè)血壓相差大是什么原因左右兩側(cè)上臂肱動脈血壓相差不大，大多數(shù)人右側(cè)肱動脈血壓比左側(cè)肱動脈血壓要高一些，但是一般不會超過10~20毫米汞柱。如果兩側(cè)血壓差別明顯擴大，需要考慮一側(cè)的鎖骨下動脈及遠(yuǎn)端有狹窄或者閉塞的病變。出現(xiàn)一側(cè)鎖骨下動脈狹窄或閉塞，最常見于多發(fā)性大動脈炎、先天性動脈畸形、血栓閉塞性脈管炎等疾病。需要進一步行雙上肢血管超聲或者鎖骨下動脈血管的CT成像，必要時還可以給予選擇性鎖骨下動脈造影來進一步明確血管病變的情況。語音時長 01:11”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-28 7560次
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胃的左右兩側(cè)疼是什么原因胃的左右兩側(cè)疼痛一般考慮是由慢性的胃炎或者是胃神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的。如果有胃痛的時候，會牽涉性地引起兩側(cè)疼痛，或者是出現(xiàn)前胸疼痛，后背疼痛這一類的癥狀。出現(xiàn)這種情況一般要針對個人的臨床癥狀，結(jié)合病因，或者是胃鏡的檢查才能夠做出準(zhǔn)確的判斷，然后再采取對癥治療的措施。由胃炎導(dǎo)致的疼痛，一般要吃一些保護胃黏膜，緩解平滑肌痙攣的藥物止痛治療。平時還需要注意控制飲食，不要暴飲暴食，不要吃一些太油膩，不好消化的食物和辛辣刺激性的食物，平時要做到少食多餐，細(xì)嚼慢咽，才有利于病情的康復(fù)。語音時長 01:10”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-06-12 6524次
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高血壓患者左右兩側(cè)血壓相差很大是什么原因病情分析：高血壓左右兩側(cè)血壓相差很大，常見的原因有一側(cè)鎖骨下動脈血栓栓塞，結(jié)節(jié)性動脈炎，主動脈夾層等。一般雙上肢血壓差不超過20毫米汞柱，如果超過20毫米汞柱，要行雙上肢血管彩超檢查，明確是否有血管的狹窄以及動脈的炎癥。意見建議：對于初次就診的高血壓患者，要測量左右上肢的血壓，如果哪一側(cè)上肢血壓高，就取哪一側(cè)的血壓數(shù)值。高血壓的患者在測量血壓的時候，要休息至少5分鐘以上，測量之前要避免喝濃咖啡和濃茶，避免情緒的激動。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-10 1202次
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左右兩側(cè)血壓相差大是什么原因病情分析：雙上肢的血壓正常情況下一般相差5~10mmHg，右側(cè)高于左側(cè)，如果雙上肢的血壓相差超過20毫米汞柱，就考慮有動脈閉塞的可能。需要進一步查雙上肢的彩超以了解血管情況。意見建議：高血壓的患者需要按時口服降壓藥物治療，經(jīng)常監(jiān)測血壓，有利于降壓藥物的調(diào)整。注意休息，不要熬夜，保持情緒穩(wěn)定，低鹽低脂飲食。戒煙戒酒?？梢赃M行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-03 2204次
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 1458次
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高血壓患者血壓突然升高是什么原因高血壓患者血壓突然升高，可能由多重因素導(dǎo)致，主要包括繼發(fā)性高血壓影響、情緒波動、以及環(huán)境因素變化等。首先，繼發(fā)性高血壓是一個重要原因，這種高血壓常由原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病引發(fā)。這些疾病會導(dǎo)致血壓的急劇上升，需要患者及時就醫(yī)，通
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-29 0次
