各種類型肺膿腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有所不同。急性肺膿腫患者多有口腔手術(shù)、昏迷嘔吐、異物吸入等病史。其急性發(fā)作表現(xiàn)為畏寒高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等臨床癥狀。此時(shí)血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)多有顯著的升高。胸部X線和CT檢查發(fā)現(xiàn)肺野有大片濃密炎性陰影,其中可以見(jiàn)到膿腔及液平面。
慢性肺膿腫的患者多是以慢性咳嗽,有時(shí)可以伴有咳膿血性痰、體質(zhì)消耗,有時(shí)還可以出現(xiàn)杵狀指等現(xiàn)象。胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有空洞病變、多有液平,內(nèi)外壁界限清楚、并有較長(zhǎng)的纖維索條通向四周。在急性肺膿腫時(shí)期未及時(shí)有效控制,部分肺部炎癥和壞死性空洞遷延發(fā)展超過(guò)3月時(shí)可以考慮為慢性肺膿腫。