首先最簡(jiǎn)單的辦法就是直腸指診，是診斷直腸癌的必要的檢查步驟。有80%的患者可能就診的時(shí)候都是通過(guò)直腸指診被發(fā)現(xiàn)了，它可以觸及質(zhì)地比較硬的包塊，包塊不規(guī)則還會(huì)觸及腸管堅(jiān)硬的感覺(jué)，同時(shí)腸腔的狹窄腫塊固定指套，常常會(huì)有污濁的情況，對(duì)這種情況需要進(jìn)一步的做直腸鏡的檢查。在直腸鏡的直視下，可以看到腫塊的形態(tài)以及距離肛門的距離，也可以采取腫塊組織的病理切片檢查，來(lái)確定腫塊的性質(zhì)以及腫塊分化的程度。
位于直腸中的中上段的手指無(wú)法觸及的腫塊，可以依靠結(jié)腸鏡輔助來(lái)檢查。這種疾病的臨床表現(xiàn)主要有早期直腸癌，多數(shù)沒(méi)有什么癥狀，會(huì)出現(xiàn)直腸癌的增生，到一定的程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，血便，膿血便，里急后重，便秘，腹瀉等，大便的形態(tài)會(huì)有所改變，變得逐漸變細(xì)，晚期則有排便梗阻，消瘦，甚至惡病質(zhì)的現(xiàn)象。
