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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24322次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專(zhuān)業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20537次

• 視網(wǎng)膜脫落 手術(shù)
  小范圍視網(wǎng)膜脫落，可以選擇微創(chuàng)激光療法。1、射光療法，當(dāng)小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時(shí)，破損處通常以鐳射光線(xiàn)進(jìn)行修補(bǔ)，鐳射光線(xiàn)稍補(bǔ)裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。2、電光療法，對(duì)于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網(wǎng)膜裂孔以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒(méi)有任何痛苦，將激光儀光束對(duì)準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時(shí)間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設(shè)若干激光點(diǎn)，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來(lái)在視網(wǎng)膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢(shì)，其優(yōu)勢(shì)是可進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，減少術(shù)后感染，對(duì)虹膜和玻璃體不產(chǎn)生熱損傷，不損傷大血管，不易發(fā)生眼前節(jié)出血，對(duì)于虹膜強(qiáng)度影響小比較安全，對(duì)再次手術(shù)時(shí)間限制不嚴(yán)格。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9454次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)用多少硅油
  視網(wǎng)膜脫落以后，我們根據(jù)它是哪種類(lèi)型的視網(wǎng)膜脫離以及脫離的部位，還有范圍等等，確定手術(shù)方案。用硅油的手術(shù)都是以?xún)?nèi)路手術(shù)為主，我們選用的是將玻璃體完全切除，切除后然后在玻璃體腔內(nèi)進(jìn)行填出硅油，填出的硅油，主要的目的是將整個(gè)玻璃體也就是玻璃體腔完全撐起來(lái)，并且以達(dá)到頂住視網(wǎng)膜脫離的目的，防止視網(wǎng)膜再次的脫離，待穩(wěn)定后我們一般是三個(gè)月將硅油進(jìn)行取出，硅油的多少，也就是跟它的玻璃體腔整個(gè)填滿(mǎn)為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:00”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-06 5120次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)多久能好
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，會(huì)使患者出現(xiàn)進(jìn)展性的視力下降與視野缺損等癥狀，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，恢復(fù)視功能。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后三個(gè)月左右能夠痊愈。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫落時(shí)，有可能需要在眼球內(nèi)部注入氣體或者是硅油，術(shù)后就需要患者保持恰當(dāng)?shù)捏w位，例如低頭位，俯臥位等，能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜脫落復(fù)位，同時(shí)也能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 1201次

• 做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)吃什么好
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落眼科常見(jiàn)疾病，是由于眼部受到外傷或者眼內(nèi)出現(xiàn)增殖膜牽拉視網(wǎng)膜，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開(kāi)來(lái)，通常需要通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠恢復(fù)視力，術(shù)后患者可以多吃一些富含維生素c的食物，例如獼猴桃，芒果，橙子等，有助于促進(jìn)視網(wǎng)膜組織的損傷修復(fù)，從而提升視力。藥物方面，則可以口服甲鈷胺片來(lái)促進(jìn)視網(wǎng)膜功能恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)后還應(yīng)該規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，通過(guò)詳細(xì)的眼底檢查，觀(guān)察視網(wǎng)膜復(fù)位的情況如何，對(duì)于復(fù)位不良的患者，通常還需要通過(guò)再次手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-21 801次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類(lèi)，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類(lèi)型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類(lèi)，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過(guò)壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類(lèi)型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見(jiàn)。治療以手術(shù)為主，術(shù)前應(yīng)反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次