腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，常伴有下尿路感染，多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌感染所致。分為急性和慢性兩種類型。
急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)炎癥和腎小管壞死。患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀，若無復(fù)雜因素存在，通過使用有效的抗菌素藥物可迅速治愈。如果治療不當(dāng)和使用抗菌素藥物不當(dāng)，會(huì)使急性腎盂腎炎發(fā)展為慢性腎盂腎炎。
腎盂腎炎出現(xiàn)管型
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-10-12 2091次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 10464次
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。
01:22
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4138次
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急性腎盂腎炎管型急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂腎盞或者腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性的炎癥反應(yīng)。急性腎盂腎炎它是屬于上尿路感染，因此可以見到白細(xì)胞的管型。除此之外做實(shí)驗(yàn)室檢查可以見到尿沉渣大于五個(gè)每高倍鏡視野，或者清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于十的五次方每毫升，或者做膀胱穿刺培養(yǎng)、細(xì)菌培養(yǎng)是陽性的，這些都是符合尿路感染的診斷的。其次，急性腎盂腎炎除了有這些實(shí)驗(yàn)室的檢查方面的異常以外，還可以出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，腰痛或者下腹部疼痛，肋脊角及輸尿管碾壓痛、腎區(qū)叩痛。全身癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高和血沉的增快。急性腎盂腎炎的治療上面一般以抗生素治療為主，一般療程為十到十四天，對于輕癥的患者可選用口服藥物治療，而對于重癥的患者建議住院行靜脈滴注治療。語音時(shí)長 1:35”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-08 2559次
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腎盂腎炎什么管型腎盂腎炎可見尿白細(xì)胞管型，接下來談一談尿路感染。尿路感染根據(jù)感染發(fā)生的部位不同可以將尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染通常就是指的腎盂腎炎。下尿路感染通常指的是膀胱炎。腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀如尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。腰痛和下腹痛、肋脊角及輸尿管點(diǎn)的壓痛和腎區(qū)壓痛和叩擊痛等，全身癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等。常伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高和血沉的增快，怎么區(qū)分上尿路感染和下尿路感染？一般可見尿白細(xì)胞管型，多半是上尿路感染。有全身癥狀腰痛、腎區(qū)叩擊痛等也是表現(xiàn)為上尿路感染，尿路刺激癥狀明顯的基本是下尿路感染，上尿路感染的尿路刺激癥狀一般不是特別明顯。語音時(shí)長 1:23”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-25 2616次
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腎盂腎炎是什么管型病情分析：腎盂腎炎患者尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞管型或上皮細(xì)胞管型，偶爾也可見到顆粒管型。腎盂腎炎是感染性疾病，多見于大腸埃希菌感染，尿常規(guī)檢查可見尿中白細(xì)胞增多，部分可見紅細(xì)胞和尿蛋白增多。意見建議：腎盂腎炎患者急性期應(yīng)注意大量飲水大量排尿?qū)Π螂缀湍虻榔饹_洗作用，有利于細(xì)菌的排出，同時(shí)飲食要清淡，多進(jìn)食含水分較多的新鮮蔬菜、瓜果等。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1305次
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腎盂腎炎是腎炎么病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見的為大腸埃希菌，也可見于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-27 1704次
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腎盂腎炎是什么管型腎盂腎炎常見的管型為白細(xì)胞管型。腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其典型表現(xiàn)包括高熱、腰痛以及膀胱刺激癥狀等。在腎盂腎炎的發(fā)病過程中，由于細(xì)菌感染導(dǎo)致大量白細(xì)胞滲出，這些白細(xì)胞隨后進(jìn)入腎小管，與管中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞碎片等結(jié)合形成管
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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腎盂腎炎是什么管型腎盂腎炎主要形成的是白細(xì)胞管型。腎盂腎炎是細(xì)菌感染到了腎盂，在局部產(chǎn)生炎癥。那么這時(shí)候，我們身體為了對抗這種炎癥，就會(huì)將很多的白細(xì)胞往這里聚集。那么白細(xì)胞在受到腎小管的擠壓以后就會(huì)形成管型，就會(huì)形成白細(xì)胞管型。因此白細(xì)胞管型的出現(xiàn)也是診斷急性腎盂腎炎的非常重要的一個(gè)依據(jù)。另外就是結(jié)合患者的癥狀，比如
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 407次
