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全身關(guān)節(jié)疼痛怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

全身關(guān)節(jié)疼痛大都由類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前尚無(wú)特效療法,治療的目的在于控制炎癥,減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。

根據(jù)不同的病人,不同的病情制定綜合治療方案。非藥物治療為一般處理,急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛時(shí),臥床休息,但應(yīng)鼓勵(lì)每天起床適當(dāng)活動(dòng)。目前沒(méi)有任何藥物可以完全阻止病情發(fā)展,常用的藥物分為三線,第一線是非甾體類藥物,其中昔布類消化道副作用較輕,吲哚美辛是一種消炎止痛劑,與激素合用可減少激素的劑量。第二線為抗瘧藥,免疫抑制劑,磺胺類,如甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺等。第三線藥物為激素。

對(duì)病情較輕,進(jìn)展較慢的病人主張先用一線藥,必要時(shí)聯(lián)合二線藥。對(duì)病情較重,進(jìn)展較快的病人,可以在聯(lián)合一二線藥的同時(shí)早期給予小劑量激素。手術(shù)治療,早期可行受累關(guān)節(jié)滑膜切除,晚期根據(jù)病情可行人工關(guān)節(jié)置換。

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