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糖尿病低血糖是什么原因

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病是一種以高血糖為特征的綜合癥,但在長期的治療過程中,尤其是在運用胰島素和胰島素促泌劑類的藥物治療過程中,低血糖是比較常見的不良反應,也可能是常見的急癥之一。

出現(xiàn)低血糖的原因:

第一是使用胰島素,使用胰島素劑量過大或者是運動量過大而沒有調整胰島素劑量,又或者是患者可能出現(xiàn)進食減少,沒有調整胰島素劑量,都可能出現(xiàn)低血糖。

第二是口服降血糖藥物包括磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑均可能導致低血糖,注意格列本脲和氯磺丙脲導致低血糖的危險性最大和最嚴重。

第三可能是口服藥物的時候又聯(lián)合了其他藥物,包括乙醇、水楊酸鈉、β受體阻滯劑等,都可能會導致增加低血糖的風險加大。

出現(xiàn)了低血糖反應以后會出現(xiàn)心慌胸悶,出汗,面色蒼白,大汗等情況,除此之外還會出現(xiàn)反應力的下降,意識模糊,行為異常等情況,一般來說這時我們測血糖可能會血糖小于2.8,可診斷為低血糖。

那么發(fā)生了低血糖怎么辦?我們輕癥的患者可以吃點巧克力,糖果之類的,如果比較嚴重的低血糖可以直接50%的葡萄糖靜脈注射。

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