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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時(shí)患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過高的血糖會導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進(jìn)行急診治療。治療的時(shí)候主要以補(bǔ)液為主，因?yàn)榛颊邼B透壓升高會造成極度的缺水，在補(bǔ)液的同時(shí)可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時(shí)間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 6780次

• 高血脂和高血糖的關(guān)系

  高血脂和高血糖，都是非常常見的疾病，都屬于代謝不正常的疾病。那么這兩者之間的關(guān)系是什么呢。這是兩個(gè)疾病，血糖是血液中葡萄糖升高，血脂是血液中的油脂成分的升高，包括膽固醇的升高、甘油三酯的升高等等，這是兩個(gè)疾病。一般來說，容易并存就是容易一起得。為什么呢，就是發(fā)病機(jī)制，往往有非常相似的地方：第一，是可能有遺傳的因素、基因的因素，遺傳父母有高血糖、高血脂，子女也容易有高血糖、高血脂。第二，就是不健康的生活方式，包括運(yùn)動量減少、過度肥胖，或者過度油膩的飲食，大魚大肉使勁吃，甜食使勁吃，或者是油炸的食物使勁吃等等，這些不健康的生活方式。既可以導(dǎo)致高血糖，也可以導(dǎo)致高血脂。所以高血糖和高血脂，雖然是兩個(gè)病，但是非常容易一起得。

  

  01:27
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-26 10231次

• 高滲性高血糖狀態(tài)的簡介
  高滲性高血糖狀態(tài)，它是糖尿病嚴(yán)重的急性的并發(fā)癥之一，發(fā)生在那些已經(jīng)有一段時(shí)間的多尿、消瘦，還有飲食減少這種病史的老年的二型糖尿病的患者。一般是指以上患者，最終出現(xiàn)了一些精神紊亂，還有昏睡或者是昏迷狀態(tài)的種情況，臨床上多表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的高血糖，而基本上沒有酮癥酸中毒或者是血壓滲透壓升高，還有嗜睡、意識障礙等一些精神系統(tǒng)方面的癥狀。常見的誘因包括有感染、急性胃腸炎、胰腺炎，腦血管意外、嚴(yán)重的腎臟疾患，還有血液和腹膜透析，水?dāng)z入不足、大量攝入含糖飲料等等，當(dāng)然有很多藥物如果使用不當(dāng)，也可以造成高滲性高血糖的狀態(tài)，比如說糖皮質(zhì)激素，尤其是腎移植的患者，有利尿劑比如呋塞米，就是免疫制劑氯丙嗪等等，另外就是大量的輸入葡萄糖或是長期的靜脈內(nèi)營養(yǎng)的些支持都可以誘發(fā)。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 4647次

• 高血糖高滲狀態(tài)的治療
  高血糖高滲狀態(tài)的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同，但失水程度更嚴(yán)重，可以達(dá)體重的10%至15%，輸液要更加積極小心，24小時(shí)輸液6000至10000毫升以上，開始時(shí)使用等滲溶液，如生理鹽水.休克者應(yīng)另輸血漿或全血，如無休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后，血漿滲透壓高于350，血鈉高于155毫摩爾每升，可考慮輸入適量低滲溶液，如0.45%或0.6%的氯化鈉，視病情可同時(shí)給予胃腸道補(bǔ)液，當(dāng)血糖下降至16.7毫摩爾每升時(shí)，改用5%葡萄糖液，并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4405次

• 什么是高血糖高滲狀態(tài)
  高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病的急性并發(fā)癥，是指嚴(yán)重高血糖伴顯著升高的血漿滲透壓，患者常出現(xiàn)脫水甚至意識障礙，血糖超過33.3，血漿有效滲透壓大于320，動脈血的ph值大于7.35，尿酮體陰性或者弱陽性，這個(gè)病比較重，死亡率高，二型糖尿病的患者血糖控制較差，在應(yīng)激狀態(tài)容易發(fā)生。感染，發(fā)熱，手術(shù)等，容易出現(xiàn)高血糖，高滲狀態(tài)。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 2603次

• 高血糖高滲狀態(tài)是指什么
  高血糖高滲狀態(tài)指的是，糖尿病患者尤其是老年人出現(xiàn)的一種危急的重癥。此時(shí)患者的血糖多數(shù)在33.3毫摩爾每升以上，可以伴有酮體的升高以及酸中毒但是多數(shù)不會特別的明顯?；颊咧饕茄堑拿黠@的上升和血漿滲透壓的明顯升高。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2202次

• 高滲高血糖綜合征的補(bǔ)液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態(tài)，所以補(bǔ)液應(yīng)用起來更為重要一些，病人丟失體內(nèi)水分可以達(dá)到體重的12%，補(bǔ)液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來估計(jì)。一般頭兩個(gè)小時(shí)靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實(shí)這個(gè)時(shí)候生理鹽水對于有并發(fā)癥的患者來說是屬于低滲液了。如果補(bǔ)液兩小時(shí)之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 472次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴(yán)重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會有意識障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達(dá)到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會顯著升高，反應(yīng)可能會有嚴(yán)重的脫水和腎功能不全。發(fā)病原因第一、是一些應(yīng)激
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 611次