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• 高尿酸血癥怎么治療

  近十年，我國(guó)高尿酸血癥的患者患病率是逐年升高的。我們的研究也發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致和增加心腦血管病的發(fā)生。因此高尿酸血癥的治療，也非常重要。首先是生活方式的改變，就是低嘌呤飲食，動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、肉類、堅(jiān)果都是含嘌呤高的，高熱量的東西要限制；另外就是含糖的飲料要限制。然后治療的藥物有促進(jìn)尿酸排泄的，和減少尿酸合成的藥物，如何應(yīng)用要由醫(yī)生來(lái)決定。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5141次

• 高尿酸的治療方法

  一方面就是生活方面的指導(dǎo)，這也是非常重要的。包括低嘌呤飲食，含嘌呤高的飲食都是不能吃的，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、啤酒，甚至就是蘑菇這些東西。另外一個(gè)就是說(shuō)要多飲水，還有就是超重和肥胖的病人要減肥，這是生活方面的指導(dǎo)。另外一方面就是要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液。但事實(shí)上我們知道，我們的肉食多半都是酸性的，而我們的蔬菜都是堿性的。實(shí)際上我們通過(guò)生活指導(dǎo)以后，我們有些患者他的尿的酸堿度，PH值就變得偏堿了。當(dāng)然我們說(shuō)尿的PH值最好是在6.2到6.8之間，這個(gè)是有利于尿酸的溶解，有利于尿酸排泄。如果PH值太高，造成一個(gè)堿性的環(huán)境，又可能帶來(lái)新的問(wèn)題。第一個(gè)是鈣鹽容易沉積，再一個(gè)就是草酸鈣的結(jié)晶，容易沉積在腎臟。這又使得容易形成就是說(shuō)鈣鹽，或者是草酸鹽的結(jié)石。所以我們說(shuō)堿化尿液也是應(yīng)該使得尿的PH值，在一個(gè)合理的范圍里面。第三個(gè)方面就是降尿酸藥物的使用，第一個(gè)是抑制尿酸生成的藥物，目前有嘌呤類的別嘌呤醇，有非嘌呤類的非布司他，還有促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆，當(dāng)然有新型的促進(jìn)尿酸排泄的藥物，有尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的抑制劑，目前我們也沒(méi)有用過(guò)。當(dāng)然還有一類藥物，它是促進(jìn)尿酸分解的藥物，叫尿酸酶。目前就是我們也沒(méi)有使用的經(jīng)驗(yàn)，所以我們對(duì)高尿酸的管理，一定是綜合的管理。一方面綜合指導(dǎo)，另一方面堿化尿液，再一個(gè)方面就是降尿酸，從而使得我們的血尿酸達(dá)到我們醫(yī)生建議的目標(biāo)范圍里面。要防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)，血尿酸的水平主要是要控制在360μmol/L以下。

  

  03:08
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 33499次

• 高尿酸腎病怎么治療
  在臨床上，如果高尿酸腎病患者僅表現(xiàn)為輕度的高尿酸血癥，此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少熱量攝入。肥胖的患者應(yīng)當(dāng)減輕體重，可以多喝水，應(yīng)用一些碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液等進(jìn)行治療。建議患者首先采取應(yīng)用非藥物的方法，將患者的尿酸水平控制在正常范圍之內(nèi)。而如果患者是急性尿酸性腎病，建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，減少熱量攝入，充分補(bǔ)液進(jìn)行堿化尿液等治療。如果患者是慢性尿酸性腎病，血尿酸水平明顯升高時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸的藥物治療，可以根據(jù)患者臨床特征選擇適合的藥物。如患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物別嘌醇、非布司他，或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或者是立加利仙等來(lái)進(jìn)行治療。在治療期間，應(yīng)該保持足夠的液體攝入進(jìn)行堿化尿液治療，應(yīng)當(dāng)保持足夠的尿量。當(dāng)慢性尿酸性腎病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎、促氮排泄、控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 2978次

• 高尿酸怎么治
  尿酸升高是因?yàn)猷堰蚀x障礙引起的，分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥，繼發(fā)性高尿酸血癥是有原因的，通常見(jiàn)于一些代謝亢進(jìn)的疾病，像甲亢或者是使用某些藥物相抗結(jié)核的藥物，還有一些排出障礙的疾病，像腎功能不好，這些疾病會(huì)引起尿酸升高。原發(fā)性的高尿酸血癥占高尿酸血癥患者90%以上，主要是由于機(jī)體的嘌呤代謝障礙引起，常常會(huì)合并有糖脂的代謝異常和血壓的異常，還有這種肥胖等這些代謝異常。合并高尿酸血癥患者，一個(gè)要在生活方式上進(jìn)行干預(yù)，要限制食物的總熱量，多喝水，每天飲水量要達(dá)到2000毫升以上，限制高嘌呤食物的攝入，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮濃湯等這些嘌呤高的食物不要吃，還有啤酒、白酒不能喝，如果通過(guò)這些改變，尿酸還是高就要使用降尿酸的藥物了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-30 1683次

• 高尿酸腎病怎么治療
  病情分析：高尿酸腎病首先應(yīng)該控制尿酸，如果已經(jīng)有腎功能衰竭，需要給予排毒的藥物治療。高尿酸腎病也叫做痛風(fēng)性腎病，主要是由于尿酸過(guò)高引起的，治療這種疾病首先應(yīng)該控制尿酸，可以應(yīng)用苯溴馬隆、別嘌醇等藥物。意見(jiàn)建議：如果高尿酸腎病持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，已經(jīng)有了腎功能衰竭，這時(shí)候可以應(yīng)用尿毒清顆粒、藥用炭片等降低肌酐的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 2002次

• 高尿酸如何治療
  首先要改變生活方式，包括健康飲食，戒煙，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和控制體重。堿化尿液治療，使尿ph值維持在6.2-6.9。在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降尿酸的藥物包括苯溴馬隆，丙磺舒，氯沙坦，非諾貝特等等。避免使用升高血尿酸的藥物。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 高尿酸血癥怎么治療
  高尿酸血癥的患者一般可以通過(guò)控制飲食的方法改善，還可以通過(guò)應(yīng)用促尿酸排泄藥、抑制尿酸合成藥物、解熱鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行治療。嚴(yán)重者也可以在專業(yè)醫(yī)生操作下通過(guò)手術(shù)的方式治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，藥物遵醫(yī)囑使用。1、控制飲食：高尿酸血癥的形成原因主要考慮與嘌呤攝入過(guò)多有關(guān)，患病后需要控制
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-11-30 0次

• 高尿酸血癥怎么治療
  高尿酸血癥治療方法主要包括控制飲食、多飲水、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物、手術(shù)的方法治療?；疾『笮枰皶r(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。1、控制飲食：該病的發(fā)生可能與進(jìn)食較多含嘌呤高的海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類食品等因素有關(guān)?；疾『髴?yīng)嚴(yán)格控制嘌呤的攝入量，飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主，比如雞蛋、蘋(píng)果、菠菜以及西蘭花等，對(duì)病情控制有
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-12-21 0次