慢性肺間質纖維化包括慢性咳嗽和少量黏液性非化膿性痰，進行性呼吸困難，雙肺底可以聞及裂帛音，嚴重者伴有發(fā)紺和杵狀指。
胸片可見中下肺野以及肺周邊紋理增多，紊亂，呈網(wǎng)狀結構，其間見有彌漫性細小斑點陰影。肺功能檢查呈限制性通氣功能障礙，彌散功能降低，但是在臨床上確診還要依賴于肺活檢的。
慢性支氣管炎與肺間質纖維化鑒別
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-07 1833次
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進行治療。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 32056次
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慢性支氣管炎嚴重嗎慢性支氣管炎，從定義上嚴格的來講，是每年咳嗽加起來三個月，連續(xù)兩年以上，有這種癥狀的出現(xiàn)，就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是急性支氣管炎出現(xiàn)以后，治療不及時，呼吸道里邊有細菌或者病毒的感染，在局部不能及時消除，造成了黏膜的增生，腺體的肥大，組織的局部的功能受到影響，所以就會咳嗽咳痰反復的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病，應該不是特別嚴重，但是它也是慢性疾病，而且就是會反復發(fā)作，一旦感染感冒病毒，或者是上呼吸道局部的細菌感染以后，就會入肺，引起來氣管炎的反復發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病，肺間質纖維化也有關系，而且反復感染也會激發(fā)支擴，這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎，雖然臨床癥狀不是很嚴重，但是也要進行積極的治療，免得引起來肺的不可逆的損傷，造成毀損肺，到這種時候，肺的功能就會受到嚴重的影響，病人的生活質量，也會受到損傷。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 14169次
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肺間質纖維化肺間質纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后可有干咳或少量黏液痰，已有繼發(fā)感染出現(xiàn)黏液膿性痰或濃痰，偶見血痰。三、全身癥狀可有消瘦、乏力、食欲不振、關節(jié)酸痛等。它的主要治療方法有以下方式，早期大部分是肺部炎癥和肺部纖維化并存，是肺泡炎完全可以逆轉的，只恢復其正常肺組織還是纖維化，取決于壞死的組織碎片是否被完全吸收，如果不能，就會被纖維組織取代。所以當肺部出現(xiàn)損害之后，應該早期進行規(guī)范治療，以免出現(xiàn)更多的不可逆的纖維化組織而造成肺功能的損害。語音時長 2:14”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-03 9705次
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硬皮病肺間質纖維化硬皮病肺間質纖維化這種情況屬于自身免疫性疾病，發(fā)病原因并不明確，可能和遺傳背景、生活環(huán)境、病毒細菌感染等因素有關，這個病規(guī)范治療可以治療的很好。硬皮病也是屬于一種自身免疫性疾病，肺纖維化是本病的常見臟器損害，目前缺乏有效的特效治療藥物，關鍵還是需要對原發(fā)病進行控制，盡量減少原發(fā)微的活動。激素、細胞毒類藥物是常用的藥物，改善肺通氣是緩解癥狀常用的方法。目前臨床使用秋水仙堿，在某種程度上可以緩解肺間質纖維化。總之需要中西醫(yī)結合的綜合治療，合并肺間質纖維化的硬皮病預后不佳，疾病發(fā)展較快，建議到大醫(yī)院風濕病專科診治。平時的生活，要多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡和易消化食物。語音時長 1:34”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-28 2614次
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慢性支氣管炎與肺間質纖維化鑒別方法是什么肺間質纖維化，臨床經(jīng)過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短感，仔細聽診在部下后側可聞爆裂音（Velcro啰音）。血氣分析示動脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高，慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2018-11-23 1501次
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如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘病情分析：慢性支氣管炎多見于老年人，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。支氣管哮喘多見于年輕人，多在接觸變應原后容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。支氣管舒張試驗陽性或支氣管激發(fā)試驗陽性可鑒別。意見建議：建議慢性支氣管炎的患者首先戒煙，平時注意加強身體的免疫力，季節(jié)變換時注意保暖。對于支氣管哮喘的患者，建議脫離變應原，定期去門診復查肺功能。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-06-21 1501次
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肺間質纖維化肺間質纖維化是臨床上比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由多種原因引起的肺間質性炎癥性疾病，病變主要累及肺間質，也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。它的主要臨床表現(xiàn)有以下幾種：一、呼吸困難，勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼煽動和輔助肌參與呼吸，大多數(shù)沒有端坐呼吸。二、咳嗽、咳痰，早期無咳嗽，以后
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 393次
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慢性支氣管炎怎么鑒別與診斷慢性支氣管炎首先來看它的診斷方面，主要是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息。每年發(fā)病持續(xù)三個月，并且連續(xù)兩年或兩年以上，排除其他的可以引起類似癥狀的慢性疾病，我們才可以診斷慢性支氣管炎，鑒別診斷主要和以下幾個方面的疾病相鑒別：第一個是支氣管哮喘?；颊叱Ｓ屑彝セ騻€人過敏疾病史，對于抗生素治療無
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 139次
