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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎患者的檢查主要是包括尿常規(guī),血常規(guī),免疫學(xué)檢查,一般情況下尿常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)有不同程度的尿蛋白,鏡下有血尿,白細(xì)胞,紅細(xì)胞以及管型尿。血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分會(huì)有貧血,往往是以中度貧血為主,偶爾會(huì)呈現(xiàn)出溶血性貧血,白細(xì)胞下降,血小板下降比較多見,血沉?xí)涌臁C庖邔W(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血清多種自身抗體陽性,球蛋白顯著增高,血循環(huán)免疫復(fù)合物陽性,低補(bǔ)體血癥,尤其是在活動(dòng)期會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性。

重型活動(dòng)性狼瘡性腎炎會(huì)伴有可逆性的腎小球?yàn)V過率不同程度的下降,血肌酐、尿素氮水平升高,血白蛋白降低,另外有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。終末期狼瘡性腎炎腎小球?yàn)V過率會(huì)明顯的下降,肌酐、尿素氮水平明顯升高。影像學(xué)檢查腎臟b超會(huì)發(fā)現(xiàn)雙腎增大,部分病人會(huì)合并肝脾腫大以及心包炎,通過腎活檢可以了解病理類型。

以上內(nèi)容僅供參考

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