急性腎小球腎炎又稱為急性感染后腎小球腎炎，是由很多病因引起的一組疾病群。其共同的臨床表現(xiàn)為急性起病，幾乎均有血量不同程度蛋白尿，浮腫高血壓，可伴有少量及蛋白血癥，常見(jiàn)病因如細(xì)菌，病毒，原蟲(chóng)以及支原體真菌等，經(jīng)過(guò)感染后均可出現(xiàn)急性腎炎，某些病例還可以出現(xiàn)激進(jìn)型腎炎。主要的臨床表現(xiàn)就是以血尿?yàn)橹靼橛胁煌潭鹊鞍啄颍∧[或者有高血壓，而腎病初征是一組臨床癥候群，臨床表現(xiàn)為有大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，血的白蛋白低于等于三十克每升，常伴有水腫，高脂血癥。腎病綜合征可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，根據(jù)病理類型不同原發(fā)性腎病綜合征的常見(jiàn)病理類型為微小病癥細(xì)膜增生性腎炎膜性腎病，細(xì)膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎以及腎小球局灶節(jié)段性硬化等等。所以，急性腎小球腎炎和腎病綜合癥有很大的區(qū)別。
急性腎小球腎炎和腎病綜合癥
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-09 1659次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3592次
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3919次
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急性腎小球腎炎腎病綜合癥腎炎與腎病綜合征的小球腎炎，鏈球菌感染后一到三周內(nèi)發(fā)生水腫和高血壓甚至出現(xiàn)少量血腎功能不全的臨床表現(xiàn)，病情在發(fā)病周內(nèi)逐漸減輕，到完全恢復(fù)正常。若是要求濾過(guò)率進(jìn)行性下降并且與兩個(gè)月內(nèi)未好轉(zhuǎn)應(yīng)該及時(shí)做腎活檢，以明確診斷急性腎小球腎炎的病理診斷一般為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。腎病綜合癥主要是出現(xiàn)大量蛋白，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克的白蛋白血癥，血白蛋白低于三十克每升，伴有水腫高血壓等。主要的病理類型有微小病變型腎病。系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-29 1397次
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腎小球腎炎和腎病綜合癥腎小球腎炎和腎病綜合癥都是臨床診斷。腎小球腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，但有不同程度的腎功能減退的一組疾病。該組疾病疾起病有急有慢、病情遷延、病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展至慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。在我國(guó)腎小球是以IgA腎病最為多見(jiàn)，其他的如膜性腎病等也可以發(fā)生。腎病綜合癥是指一組臨床癥狀，大量蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白大于3500毫克），低蛋白血癥（血漿白蛋白小于30克每升），但有水腫和高脂血癥的一組疾病。該種疾病嚴(yán)重者可以伴有漿膜腔積液、少尿無(wú)尿等表現(xiàn)。它可以有多種原因引起，對(duì)于治療的反應(yīng)和預(yù)后差異很大。腎病綜合癥大部分的患者需要使用激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療有效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 1589次
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引起腎病綜合癥的腎小球腎炎有哪些病情分析：引起原發(fā)性腎病綜合征的腎小球疾病，主要的病理類型有微小病變型腎病，系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等，一般情況下有很多種。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)一定要積極的治療個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，多喝水，避免吃辛辣刺激油膩的食物，按時(shí)服用藥物。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-04 1603次
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慢性腎小球腎炎綜合癥怎么治療病情分析：腎性腎小球腎炎綜合征請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行蛋白定量，抗核抗體，血壓血糖進(jìn)行檢查，及時(shí)查出病因，對(duì)癥治療避免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。意見(jiàn)建議：在醫(yī)生的建議可以服用一些藥物比如腎炎舒、海昆腎喜、金水寶等，也可配合上中藥湯劑。臥床休息，避免感染，飲食要注意，不要吃含蛋白高的食物，有不適癥狀，及時(shí)就診治療，以免延誤病情。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-04 1402次
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腎小球腎炎和腎病綜合癥的區(qū)別第一，臨床表現(xiàn)是有差別的，腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓和不同程度的腎功能受損。而腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克每天，低蛋白血癥，血漿，白蛋白小于三十克每升，伴有血脂升高，水腫。第二，病因不同，腎小球腎炎多半是由原發(fā)性的腎小球疾病導(dǎo)致的。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 115次
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腎病綜合癥是腎小球腎炎嗎嚴(yán)格的意義上來(lái)說(shuō)，腎病綜合癥并不是腎小球腎炎，嚴(yán)格的定義是這樣規(guī)定的，腎病綜合癥指的是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克，血漿白蛋白的水平低于三十克每升，符合這兩點(diǎn)就是腎病綜合癥。嚴(yán)格的腎小球腎炎的定義是患者尿液中有多形性的紅細(xì)胞，或有尿蛋白，而且患者的確是腎小球出了問(wèn)題，這種尿蛋白來(lái)源于腎小球，而
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 189次
