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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4666次

• 慢性肺阻塞能活多久

  慢阻肺這個(gè)病是個(gè)臨床常見(jiàn)的病，這個(gè)病是世界上排名第四位的死亡原因，在我們國(guó)家中常見(jiàn)，它分為慢阻肺，實(shí)際上是一個(gè)肺功能的診斷，它就是FEV1比FVC小于70%，臨床上就診斷慢阻肺，第一期它就是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1大于80%，這是一期的比較輕的，第二期的呢，它也是FEV1比FVC小于70%，然后它是FEV1在80%到50%之間，這是二期的，三期的呢，它就是FEV1比FVC小于70%，F(xiàn)EV1在30%和50%之間，最后一期是四期的，四期也是FEV1比FVC小于70%，然后FEV1小于30%，這一期最重，這一期往往已經(jīng)進(jìn)入到呼吸衰竭階段了。究竟能活多久，要看病人具體的情況，有的人可能已經(jīng)呼吸衰竭了，但是他防護(hù)的很好，他及時(shí)有，現(xiàn)在呼吸機(jī)可以用到家庭了，因?yàn)樗粑ソ?，他自個(gè)兒買(mǎi)了臺(tái)呼吸機(jī)，他又有制氧機(jī)，然后他就防護(hù)得很好，預(yù)防得很好，他不太感冒，營(yíng)養(yǎng)又很充足，他有急性加重了以后及時(shí)治療，他這個(gè)可能也維持好多年，你要是防護(hù)不好，他又抽煙，他也不戒煙，慢阻肺最主要的一個(gè)原因就是抽煙，他也又戒煙，一直抽，他也不吸氧，這個(gè)吸氧，人要一缺氧他哪兒都有問(wèn)題，心臟有問(wèn)題、腦血管問(wèn)題、身體各位部位全有問(wèn)題，這種人肯定他就活的時(shí)間短，要及時(shí)治療、防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)，他有一系列方法，這樣他才能活得時(shí)間長(zhǎng)，你問(wèn)我究竟哪種人能活得長(zhǎng)，就是養(yǎng)護(hù)的好的人，預(yù)防治療防御好的人，他就能活得長(zhǎng)，不在乎、滿(mǎn)不在乎的人，他慢阻肺，他照樣抽煙，他該干嘛干嘛，他也不吸氧，當(dāng)然他就活得歲數(shù)短，跟他自己的預(yù)防、防護(hù)有關(guān)系。

  

  03:23
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 45413次

• 慢性阻塞性肺疾病分期
  慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限不完全可逆，為臨床表現(xiàn)的一組疾病。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC<70%，慢性阻礙性肺病包括了慢性阻塞癌和肺氣腫，慢性阻塞癌甚至反復(fù)咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作超過(guò)兩年以上，每年持續(xù)超過(guò)三個(gè)月。肺氣腫是指肺泡的擴(kuò)張，導(dǎo)致的一種臨床癥狀和表現(xiàn)的疾病，包括了活動(dòng)后氣粗等臨床表現(xiàn)。慢性阻塞性肺病可以分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期，穩(wěn)定期需要戒煙，預(yù)防感染和使用些支氣管舒張劑，包括了吸入的噻托溴銨，沙丁胺醇，吸入的ICS治療和口服茶堿藥物的治療。急性發(fā)作期患者會(huì)合并細(xì)菌，病毒或者是非典型致病菌感染，要完善相關(guān)檢查，明確致病因素。根據(jù)不同的致病因素，使用不同的治療方法。如為細(xì)菌感染，積極的使用抗生素治療，抗生素包括頭孢，青霉素，諾氟沙星，阿奇霉素。如果患者是由于病毒感染引起，需要對(duì)癥的支持指導(dǎo)。如果患者是由于非典型致病菌引起，要積極的抗非典型指導(dǎo)治療，包括喹諾酮類(lèi)藥物和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 6074次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷
  ?一、患者多由長(zhǎng)期大量吸煙史，較長(zhǎng)期的接觸粉塵、煙霧、有害顆?；蛴泻怏w。二、患者慢性的咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀，對(duì)于秋冬寒冷季節(jié)反復(fù)加重。三、查體可見(jiàn)患者胸廓形態(tài)異常前后徑增大，可以有桶狀胸的改變，胸前可發(fā)現(xiàn)肺過(guò)度充氣的改變，最后肺功能檢查提示，支氣管舒張劑吸入之后，fevy比f(wàn)vc小于70%，存在不完全可逆性的氣流受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1819次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：首先病史有反復(fù)的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽(tīng)診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比f(wàn)vc小于70%，提示氣道氣流受限。意見(jiàn)建議：慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期和急性期，穩(wěn)定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來(lái)持續(xù)擴(kuò)張氣道。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙，注意加強(qiáng)防護(hù)，避免著涼，必要時(shí)可以接種以免。急性加重期建議應(yīng)用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1503次

• 慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起哪些疾病的發(fā)生
  病情分析：慢阻肺可以引起慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、氣胸、肺惡性腫瘤、焦慮或者抑郁癥、營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肺部感染、消化道大出血，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腎功能衰竭。意見(jiàn)建議：平時(shí)要嚴(yán)格戒煙和二手煙，避免著涼。在醫(yī)生指導(dǎo)下吸入噻托溴銨粉吸入劑持續(xù)擴(kuò)張氣道，緩解癥狀，減少急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可以預(yù)防接種流感或肺炎疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-24 1801次

• 慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些
  慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長(zhǎng)期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過(guò)敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 404次

• 慢性阻塞肺疾病的病理特點(diǎn)
  慢性阻塞肺疾病可以累及中央氣道，外周氣道，肺實(shí)質(zhì)和肺血管。中央氣道表層上皮炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，粘液分泌腺增大和杯狀細(xì)胞增多使粘液分泌增加，在外周氣道內(nèi)慢性炎癥導(dǎo)致氣道壁損害和修復(fù)過(guò)程反復(fù)發(fā)生，修復(fù)過(guò)程中發(fā)生氣道壁結(jié)構(gòu)重構(gòu)，膠原內(nèi)含量增加以及瘢痕組織形成，這些改變?cè)斐闪藲獾廓M窄，引起固定性氣道阻塞。慢性阻塞
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 168次