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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5687次

• 青光眼會(huì)瞎嗎

  答案是否定的，只要我們做到，對(duì)于青光眼的患者，早期發(fā)現(xiàn)、早期就診，早期診斷、早期治療，絕大部分青光眼是不會(huì)瞎的。當(dāng)然青光眼是一類(lèi)，容易致盲的一個(gè)不可逆的這個(gè)，就是容易導(dǎo)致失明的一個(gè)眼病，它對(duì)視功能的這種損害，是不可逆的，比如說(shuō)但是我們有一些患者，比如說(shuō)他有青光眼的家族史，或者有一些容易引起青光眼的，誘發(fā)因素，我們建議他應(yīng)該密切的，到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。比如說(shuō)有些前房淺的患者，他應(yīng)該經(jīng)常的到醫(yī)院去測(cè)個(gè)眼壓，特別是在他覺(jué)得眼睛脹痛的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院去測(cè)個(gè)眼壓，甚至對(duì)于淺前房的患者，我們會(huì)建議他，盡早地進(jìn)行激光治療，或者是伴有白內(nèi)障的患者，我們會(huì)建議他，盡早地把白內(nèi)障摘除，起到預(yù)防，防止，急性閉角型青光眼發(fā)作的，這么一個(gè)作用。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4582次

• 青光眼.糖尿病
  糖尿病是一組因胰島素絕對(duì)或者相對(duì)分泌不足，以及把組織細(xì)胞對(duì)于胰島素敏感性降低，所引起的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂的綜合征。患上糖尿病的人，血糖會(huì)出現(xiàn)升高的情況。當(dāng)糖尿病患者血糖水平控制不良時(shí)，會(huì)損傷視網(wǎng)膜中的血管，造成視網(wǎng)膜供血、供氧不足，視網(wǎng)膜中的血管、組織就會(huì)產(chǎn)生誘導(dǎo)新生血管的細(xì)胞因子，稱(chēng)之為血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子在眼淚會(huì)誘導(dǎo)視網(wǎng)膜虹膜新生血管的產(chǎn)生，當(dāng)虹膜新生血管延伸到房角，就會(huì)堵塞房角房水的流出，導(dǎo)致眼壓升高，造成青光眼，這種青光眼稱(chēng)為新生血管性青光眼。糖尿病所導(dǎo)致的新生血管性青光眼的主要原因是，糖尿病造成視網(wǎng)膜血管損傷，視網(wǎng)膜缺血缺氧，血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子誘導(dǎo)新生血管產(chǎn)生所造成的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1914次

• 糖尿病青光眼手術(shù)治療方法
  糖尿病患者，青光眼手術(shù)治療的方法主要考慮：第一類(lèi)是激光手術(shù)，例如先表面麻醉眼球，然后醫(yī)生借助顯微鏡的幫助，將激光束準(zhǔn)確的聚焦在正確的虹膜位置，光束通過(guò)眼的各層，僅僅在聚焦的虹膜排液口位置做開(kāi)口，對(duì)其他眼組織無(wú)害。第二類(lèi)是顯微手術(shù)，手術(shù)通常在局麻下進(jìn)行手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)在病人眼上方幾英寸遠(yuǎn)的顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)，最常用的手術(shù)方式是濾過(guò)性手術(shù)，包括鞏膜咬切術(shù)，小梁切除術(shù)，非穿透性小梁手術(shù)等這些手術(shù)都屬于糖尿病，青光眼手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 1547次

• 糖尿病青光眼要手術(shù)嗎
  對(duì)于糖尿病患者，如果患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的話，有可能引起繼發(fā)性青光眼，也就是新生血管性青光眼，這種情況通常是需要通過(guò)手術(shù)治療的，藥物對(duì)這種類(lèi)型的青光眼效果并不是很好，即使手術(shù)治療，復(fù)發(fā)的可能性也是要高于普通的青光眼的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1101次

• 糖尿病青光眼怎么降糖
  糖尿病患者如果患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的話，是有可能引起繼發(fā)性青光眼的，也就是新生血管性青光眼，這種情況咱們治療上是需要控制血糖的，控制血糖，咱們需要在內(nèi)分泌科檢查，根據(jù)目前血糖譜的情況來(lái)決定用藥，還是使用胰島素治療。同時(shí)還要注意是否需要眼底激光治療和降眼壓治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1402次

• 青光眼手術(shù)要縫針嗎
  有一些青光眼手術(shù)是需要進(jìn)行縫合，比如臨床上常用的小梁切除術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，應(yīng)用10-0的縫線，縫合長(zhǎng)方形鞏膜瓣兩針。對(duì)于這兩針的縫合非常的重要，可以通過(guò)調(diào)整這兩針縫線的松緊度，來(lái)控制房水外流的速率，在必要時(shí)可以應(yīng)用可調(diào)節(jié)縫線來(lái)縫合。當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)眼壓過(guò)高，房水流出不暢時(shí)，可以通過(guò)拆除可調(diào)節(jié)縫線的方式，來(lái)增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 262次

• 糖尿病是怎樣引起青光眼的
  在是由于患者患有糖尿病的情況下，高血糖引起晶體腫脹導(dǎo)致眼壓增高，而引起青光眼。還有就是糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病性視網(wǎng)膜病變會(huì)引起青光眼。這種類(lèi)型疾病的患者需要積極治療原發(fā)病，針對(duì)青光眼，需要保持情緒穩(wěn)定，避免眼壓增高，誘發(fā)青光眼發(fā)作，飲食清淡
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-17 0次