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• 急性有機磷中毒臨床表現

  有機磷最常見的，是存在于農業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒，會出現以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統(tǒng)的一個表現，這是有機磷中毒重度的一個表現，重度的表現，就會出現意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

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  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3461次

• 急性有機磷中毒的臨床表現

  急性有機磷農藥中毒，是我國比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機磷農藥噴灑農作物的時候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機磷農藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現在臨床上分為三大類，一個就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會發(fā)現，病人的四肢及肌肉的顫動，叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢，重度的有機磷中毒，會是什么表現呢，就伴隨著神經系統(tǒng)的表現，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現嚴重的，可以導致病人的腦水腫，我們需要給予進行對癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3774次

• 有機磷中毒三大并發(fā)癥
  有機磷農藥中毒的機理，一般認為是抑制了膽堿酯酶的活性，造成組織中乙酰膽堿的積聚，其結果引起膽堿能受體活性紊亂，而使有膽堿能受體的器官功能發(fā)生障礙，引起急性中毒癥狀。它的三大并發(fā)癥主要有：第一毒蕈堿樣癥狀；惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管分泌物增多，嚴重者出現肺水腫。2、煙堿樣癥狀：如骨骼肌興奮出現肌纖維震顫。經常由小肌群開始。如眼瞼、顏面、舌肌等，逐漸發(fā)展肌肉跳動，牙關緊閉，頸項強直，全身抽搐等。3、中樞神經系統(tǒng)癥狀：主要包括頭痛、頭昏、乏力、嗜睡、意識障礙、抽搐等。嚴重者出現腦水腫，或因呼吸衰竭而死亡。按病情可分輕、中、重三級。
  語音時長 1:31”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-14 10085次

• 有機磷農藥中毒并發(fā)癥有哪些
  有機磷發(fā)病時間與毒物種類，劑量，侵入途徑以及機體狀態(tài)等密切相關?？诜卸驹谑昼娭?小時發(fā)病，吸入者在數分鐘至半小時內發(fā)病，皮膚吸收者2到6小時發(fā)病。典型的中毒癥狀包括呼出氣大蒜味兒、瞳孔縮小、大汗、流涎、氣道分泌物增多、肌纖維顫動及意識障礙等。不典型表現有頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安、運動失調、言語不清、昏迷、抽搐、中樞性呼吸循環(huán)功能衰竭。有機磷中毒后一到四天，個別七天可以出現中間綜合征。表現為轉頸、聳肩、抬頭、咀嚼無力、睜眼、張口、四肢抬舉困難、腱反射減弱和消失。嚴重者出現呼吸肌麻痹，表現為胸悶、氣短、呼吸困難。嚴重者迅速出現呼吸衰竭，如無呼吸支持則很快死亡?？梢猿霈F有機磷遲發(fā)性神經病，表現為在急性中毒癥狀消失后一個月左右。出現感覺及運動性多發(fā)神經病，主要累及肢體末端，出現進行性肢體麻木、無力，呈遲緩性麻痹，表現為肢體末端燒灼，疼痛，麻木及下肢無力，嚴重者呈足下垂及腕下垂，四肢肌肉萎縮。
  語音時長 2:17”
  史玉占 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 12239次

• 有機磷中毒有哪些并發(fā)癥
  病情分析：有機磷農藥中毒的并發(fā)癥分急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，急性期患者會出現嚴重的肺水腫、支氣管痙攣、心律失常，還會出現全身肌肉強直性痙攣、呼吸衰竭、心臟衰竭，以及急性肝臟、腎臟功能不全。對于有機磷中毒的慢性并發(fā)癥，包括中樞系統(tǒng)功能失調，如抽搐、昏迷，嚴重時還會出現遲發(fā)性神經系統(tǒng)疾病，患者會出現下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮、視力下降、慢性心律失常，以及慢性肝臟、腎臟功能不全，還有胃腸道出血、消化系統(tǒng)潰瘍，都屬于有機磷農藥中毒的并發(fā)癥。意見建議：發(fā)生有機磷中毒要及時進行現場急救，盡快清除毒物是挽救患者生命的關鍵。對于皮膚染毒者應立即及時去除被污染的衣服，并在現場用大量清水反復沖洗。對于意識清醒的口服毒物者，如應立即在現場反復實施催吐。絕不能不做任何處理就直接拉患者去醫(yī)院，否則會增加毒物的吸收而加重病情。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 2202次

• 有機磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機磷農藥中毒后洗胃要徹底，并且根據有機磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因為會加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機磷的具體種類時，最好選用溫清水進行洗胃，洗胃液盡量要達到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機磷中毒出現后，要立即推吐，清洗，同時呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-01-30 3006次

• 有機磷中毒分度
  概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現為上述癥狀加重，還會出現肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 262次

• 有機磷中毒后遺癥
  有機磷農藥中毒的后遺癥主要有中間綜合征、“反跳”、遲發(fā)性多發(fā)神經病。中毒后需要及時治療，在保持患者呼吸道通暢的情況下，進行清除毒物治療，對癥支持治療是中毒的基本救治原則。藥物使用的基本原則應該遵循早期、足量、足療程，嚴格的按照病情的輕重調節(jié)用藥，加強對癥支持處理，密切觀察病情變化。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-20 5874次