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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6748次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴(yán)重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進(jìn)行溝通導(dǎo)致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進(jìn)入到低壓的靜脈腔體當(dāng)中，就會導(dǎo)致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)過重，過重以后就會導(dǎo)致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1789次

• 青少年腦動靜脈畸形切除后
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，可以通過手術(shù)切除，手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形，手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團(tuán)會變小，手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進(jìn)行血管團(tuán)切除，沒有出現(xiàn)殘留，術(shù)售后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性微乎其微，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發(fā)育引起，只要將這血管的畸形切除了，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔(dān)心。因為這種情況在做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性幾乎為零，當(dāng)然術(shù)后還要繼續(xù)治療，因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留，術(shù)后要注意定期的復(fù)查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  語音時長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1412次

• 腦動靜脈畸形復(fù)發(fā)
  動靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形，主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相通。在正常情況下，動脈應(yīng)該先經(jīng)由毛細(xì)血管然后再匯集成靜脈，如果是動靜脈直接相通的話，就會導(dǎo)致出現(xiàn)局部的血流改變，也容易引起靜脈的破裂從而引起出血，這通過顱腦CT核磁共振以及腦血管造影可以確診。確診以后可以進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話，出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是微乎其微的，一般不可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而如果是因為各種原因無法做手術(shù)，通過介入或者是通過伽馬刀治療，就會存在殘留，就有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，在術(shù)后需要進(jìn)行定期的復(fù)查。如果檢查有復(fù)發(fā)的話，可以再次進(jìn)行上述處理。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 1329次

• 青少年腦動靜脈畸形切除
  青少年如果是有腦動靜脈畸形，是可以通過手術(shù)切除的，手術(shù)就是為了全部切除動靜脈畸形，手術(shù)過程中首先要尋找供血動脈和引流靜脈，要先處理供血動脈，這樣夾并以后這血管畸形團(tuán)會變小，手術(shù)就更容易一些。手術(shù)只要是完全將進(jìn)行血管團(tuán)切除了，沒有出現(xiàn)殘留，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性是微乎其微的，這本身是屬于先天性的疾病，并不是因為后天發(fā)育引起，只要將這血管的畸形切除，就能夠完全治愈，也沒有必要過于擔(dān)心。做完手術(shù)以后再出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性幾乎為零，當(dāng)然術(shù)后還要繼續(xù)治療，因為有可能手術(shù)過程中出現(xiàn)殘留，術(shù)后要注意定期的復(fù)查，到時候可以做腦血管造影檢查，或者是如腦磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 902次

• 功能區(qū)腦動靜脈畸形
  腦動靜脈畸形是先天的血管畸形，可以發(fā)生在大腦，也可以發(fā)生在小腦等區(qū)域，不一定生長在功能區(qū)，也可能生長的非重要的功能區(qū)里，所以畸形和功能區(qū)并不是沒有存在對應(yīng)關(guān)系，它的生長可以在任何一個部位都可能出現(xiàn)，所以腦動靜脈畸形發(fā)現(xiàn)不在于有沒有功能區(qū)，但是生長在功能區(qū)的腦動靜脈畸形臨床癥狀往往可能會比較明顯。第二，在治療上會帶來很大的難度，因為在治療的時候，如果是在功能區(qū)的血管畸形，往往會導(dǎo)致功能的障礙是腦動靜脈畸形，如果生長在功能區(qū)里的比較致命的問題。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1002次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次