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• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經(jīng)慢性性疾病，不是精神類(lèi)疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風(fēng)或者羊癲風(fēng)，這是不太尊敬的稱(chēng)法。其實(shí)癲癇是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)可以多種多樣，常見(jiàn)的可能會(huì)出現(xiàn)身體抽搐、口吐白沫、意識(shí)障礙，甚至非常常見(jiàn)的比如晚上睡覺(jué)大喊大叫、手不自主運(yùn)動(dòng)等癥狀，這些都是癲癇患者常見(jiàn)的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 5886次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病，它的發(fā)病原理是因?yàn)橹卸月钒l(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱(chēng)為后循環(huán)缺血，是因?yàn)樽祫?dòng)脈、基底動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因?yàn)轭i椎有病變，可以引起椎動(dòng)脈的供血不足，可以造成椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過(guò)程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽(tīng)力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)作的時(shí)長(zhǎng)，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7418次

• 什么是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇
  精神運(yùn)動(dòng)性癲癇是癲癇的一種類(lèi)型，這類(lèi)型的癲癇在發(fā)作的時(shí)候，患者往往出現(xiàn)以短暫的精神行為異常為主，如果這個(gè)時(shí)候能夠做腦電圖檢查，那么可以在腦電圖上捕捉到明顯的癲癇波。并且如果確診為精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，只要給予規(guī)范的口服抗癲癇治療，癥狀是可以得到有效控制的。但是在臨床上精神運(yùn)動(dòng)性癲癇往往不容易被發(fā)現(xiàn)，常常認(rèn)為患者出現(xiàn)了精神分裂癥，往往會(huì)給予一些抗精神的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-01-07 2728次

• 睡行癥需與哪些疾病相鑒別
  第一，精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，可以表現(xiàn)為入睡以后，起床活動(dòng)，但是常常還存在其他自動(dòng)癥的一些表現(xiàn)，比如，常見(jiàn)吞咽，搓手等，一些持續(xù)動(dòng)作，癥狀很少只在晚上發(fā)作，個(gè)體對(duì)環(huán)境刺激，完全沒(méi)有反應(yīng)，但是對(duì)同一個(gè)患者，兩者可以并存，腦電圖會(huì)出現(xiàn)癲癇波的時(shí)候，有助于診斷。第二，分離性障礙，可以表現(xiàn)為半夜起床活動(dòng)，但是發(fā)作可以持續(xù)比較長(zhǎng)的時(shí)間，警覺(jué)程度更高，并且能夠，完成復(fù)雜的，有目的的行為，除此之外，發(fā)作開(kāi)始于清醒狀態(tài)，很少見(jiàn)于兒童，而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個(gè)病前的特點(diǎn)。第三，夜間進(jìn)食障礙綜合癥，常常伴有類(lèi)似睡行癥，在進(jìn)食和走動(dòng)，但是患者起床進(jìn)食的時(shí)候，意識(shí)是很清楚的。第四，快速眼動(dòng)睡眠行為障礙，睡眠行為紊亂發(fā)生在快速眼動(dòng)，像這個(gè)睡眠期，睡眠圖顯示，快速眼動(dòng)向睡眠期肌張力遲緩，常常伴有暴力夢(mèng)境，扮演行為，而這個(gè)睡行癥，則是發(fā)生在非快速眼動(dòng)向睡眠期，很少有暴力行為。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 1510次

• 什么是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇
  病情分析：精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，又稱(chēng)復(fù)雜部分性發(fā)作，多見(jiàn)于顳葉的病變?；颊呖梢员憩F(xiàn)為意識(shí)障礙，精神性發(fā)作和自動(dòng)癥等癥狀。例如患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊，有的出現(xiàn)舔舌、咀嚼、吞咽等動(dòng)作，有的可以在鬧市中開(kāi)車(chē)，有的在夜間神游等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)不清，行為紊亂時(shí)，要注意是否是復(fù)雜部分性發(fā)作，要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行視頻腦電圖，頭顱核磁共振等檢查，進(jìn)一步明確。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 頭痛性癲癇與偏頭痛如何鑒別
  1.癲癇頭痛，程度較輕，多在發(fā)作前后出現(xiàn)，偏頭痛則以偏側(cè)或雙側(cè)劇烈頭痛為主要癥狀。 2.簡(jiǎn)單視幻覺(jué)，二者均有，但復(fù)雜視幻覺(jué)以癲癇常見(jiàn)。 3.癲癇的意識(shí)障礙，發(fā)生突然、程度重，基底動(dòng)脈型偏頭痛的意識(shí)障礙發(fā)生較緩慢，易喚醒，多數(shù)偏頭痛患者無(wú)意識(shí)障礙。 4.癲癇發(fā)作持續(xù)的時(shí)間，通常比偏頭痛短。 5.偏頭痛一般不發(fā)生在睡眠中，而在睡眠中出現(xiàn)癲癇發(fā)作常見(jiàn)。6.癲癇腦電圖，為陣發(fā)性棘波或棘一慢復(fù)合波，偏頭痛主要為局灶性慢波。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1104次

• 什么是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇
  精神運(yùn)動(dòng)性癲癇是癲癇的一種類(lèi)型，這類(lèi)型的癲癇在發(fā)作的時(shí)候，患者往往出現(xiàn)以短暫的精神行為異常為主，如果這個(gè)時(shí)候能夠做腦電圖檢查，那么可以在腦電圖上捕捉到明顯的癲癇波。并且如果確診為精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，只要給予規(guī)范的口服抗癲癇治療，癥狀是可以得到有效控制的。但是在臨床上精神運(yùn)動(dòng)性癲癇往往不容易被發(fā)現(xiàn)，常常認(rèn)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 225次

• 眩暈與癲癇的鑒別
  這兩者不一樣，眩暈發(fā)作一般是天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，患者的意識(shí)清醒，可以伴有耳鳴、聽(tīng)力下降。持續(xù)的時(shí)間可短可長(zhǎng)，與導(dǎo)致眩暈的原因是有明顯的相關(guān)性，這些患者進(jìn)行腦電圖的檢查正常，不會(huì)看到癲癇樣的放電。而癲癇這種疾病是因?yàn)榇竽X出現(xiàn)功能和結(jié)構(gòu)的異常導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性的臨床癥狀，比如表現(xiàn)為發(fā)作性的肢體抽搐，發(fā)作
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 254次