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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9990次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8519次

• 腦干出血的后果
  腦干出血本身是腦出血中預(yù)后最差的一種類型，像腦橋出血、中腦出血、延髓出血這些情況來說，相對(duì)預(yù)后都要比較差。腦橋出血，主要多由腦橋旁的中央動(dòng)脈，或者是短旋的分支破裂引起來的。輕的癥狀有交叉性的癱瘓、雙眼的凝視，還有一些眼肌麻痹等情況，甚至有聽力減退等問題。重癥的出血，多累及雙側(cè)的中腦被蓋和基底部，出血量較多，在這三種腦出血、腦橋、中腦、延髓都可能破入第四腦室。這種情況下，腦干出血的患者很快就會(huì)進(jìn)入深昏迷的狀態(tài)，四肢癱瘓，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些去皮質(zhì)的強(qiáng)直、雙色瞳孔的異?？s小，之后會(huì)有中樞性的高熱和應(yīng)急性的潰瘍、嘔吐咖啡樣的胃內(nèi)容物，這種水腫和壓迫都會(huì)造成中樞性的呼吸障礙，多在一天到幾天之內(nèi)出現(xiàn)死亡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-23 2529次

• 腦干損傷的片子
  一方面需要結(jié)合典型的癥狀，比如在頭部的外傷后早期出現(xiàn)深度昏迷，瞳孔的改變以及生命體征的改變。這些是屬于腦干損傷的典型表現(xiàn)，通過影像學(xué)檢查也能夠提供一些診斷的價(jià)值，通過顱骨的拍片檢查作用不大，這看不到腦干的具體情況。腦干損傷主要是結(jié)合顱腦ct、核磁共振檢查，腦干損傷在ct上可以表現(xiàn)為腦干的腫大，可以出現(xiàn)點(diǎn)片狀地密度增高，另外可以出現(xiàn)環(huán)池的消失，出現(xiàn)似腦室的受氣壓，變形或者是閉塞，而磁共振檢查上可以表現(xiàn)為腦干內(nèi)的小出血灶和挫傷灶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1827次

• 腦干損傷的后果是什么
  腦干損傷的后果是非常嚴(yán)重的，因?yàn)槟X干是人的生命中樞，人的最基本的生命征都是這個(gè)位置所控制的，所以如果出現(xiàn)腦干損失是有很大的可能危及生命的，死亡率非常高，并且即使是經(jīng)過治療能夠保住生命，也有很多會(huì)長(zhǎng)期昏迷成為植物人狀態(tài)，還有一些會(huì)遺留一些嚴(yán)重的后遺癥，比如肢體癱瘓等。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-25 2205次

• 腦干損傷的影響是什么
  腦干損傷是非常嚴(yán)重的，腦干是人的生命中樞，包括呼吸中樞、循環(huán)中樞和體溫中樞等，都是在腦干的位置，所以損傷首先有可能危及到生命，可以在外傷后的早期因?yàn)槟X干功能衰竭而死亡，另外也有可能長(zhǎng)期昏迷，無法清醒成為植物人狀態(tài)，還有可能留下一些嚴(yán)重的殘疾，比如肢體癱瘓等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次