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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10422次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 4122次

• 支氣管擴(kuò)張雙肺感染
  支氣管擴(kuò)張雙肺感染，患有支氣管擴(kuò)張的人，很容易并發(fā)肺部感染，如果感染已經(jīng)得到控制，則沒有必要長期的服用抗生素，這樣很容易引起耐藥以及不良的反應(yīng)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張主要以預(yù)防為主，平時(shí)應(yīng)該避免受涼，預(yù)防感冒，避免出現(xiàn)呼吸道感染，另外可以長期的服用多索茶堿片，以解除支氣管痙攣以及服用祛痰的藥物。這種情況建議定期的去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，還有具體的情況，積極的采取相應(yīng)的治療措施，平時(shí)在生活當(dāng)中，要注意調(diào)理飲食，少吃辛辣、有刺激性的食物，少吃生冷、硬的食物，另外這種情況建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不要過度的勞累，多加休息，保持良好的心態(tài)。
  語音時(shí)長 1:21”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 4492次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張的病因常見為支氣管感染，阻塞和牽拉，或?yàn)檫z傳導(dǎo)致，本病的病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡段，典型的癥狀是，慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寢時(shí)最多，每天的痰液量可達(dá)一百到四百毫升，咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，并有厭氧菌感染時(shí)可有臭味，收集痰液靜置于玻璃瓶中，可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁溶液，下層為壞死組織沉淀物，90%的患者有咯血程度不等。患者在嚴(yán)重的情況下，可以影響到呼吸困難吸急和發(fā)干，晚期可以出現(xiàn)肺心病或肺心功能不全等表現(xiàn)。最主要的并發(fā)癥還是引起的是慢性肺源性心臟病，也叫慢阻肺，所以患者在盡可能避免一些外在誘因的情況下，平時(shí)在飲食方面也要多加注意，以清淡飲食為主。
  語音時(shí)長 2:20”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-24 1999次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性支氣管、肺感染，臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳黃痰，胸部CT檢查常顯示支氣管呈柱或囊狀擴(kuò)張。意見建議：了解支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度，不能單純依據(jù)病變分布的肺區(qū)域，還需綜合評(píng)估支氣管擴(kuò)張病變的范圍、癥狀以及對(duì)機(jī)體的影響，某些支氣管擴(kuò)張患者，雖顯示兩肺均有病變，但病變范圍局限，癥狀輕微，也可以是輕度的支氣管擴(kuò)張。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-27 2704次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  支氣管擴(kuò)張首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴基礎(chǔ)支氣管擴(kuò)張，應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療。還需積極控制感染，出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時(shí)，需使用抗生素，可依據(jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素應(yīng)用，但在開始時(shí)常需給予經(jīng)驗(yàn)治療，存在銅綠假單胞菌感染時(shí)，可選擇口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2402次

• 雙下肺少許支氣管擴(kuò)張
  如果患者確診為雙下肺少許支氣管擴(kuò)張，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及相關(guān)的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者無明顯的臨床癥狀及體征，我們無需治療，平素要注意戒煙，避免受涼。如果患者有咳有痰咳不出，我們需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明顯，出現(xiàn)了明顯
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 121次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張是一種不可逆的肺部損傷，治療過程緩慢。根據(jù)病情，建議抗感染治療，可行痰培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，以利于臨床選用合理藥物；如果合并咳血可對(duì)癥用藥，云南白藥，裸花紫珠分散片等藥止血；此外由于呼吸道感染誘發(fā)病情加重，生活中應(yīng)盡量避免感冒，注意休息，增加營養(yǎng)；還可以配合中藥，如果效果不好可及時(shí)更換抗生素。在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 385次