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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球?yàn)V過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時(shí)就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2484次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4010次

• 腎小球腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿，有可能會僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，或者是無癥狀性蛋白尿，一般來說患者是在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。患者不伴有高血壓，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重因素，患者平時(shí)需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動?；颊卟∏樘幱诜€(wěn)定期時(shí)，鼓勵(lì)患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，利于患者病情控制，當(dāng)患者存在反復(fù)發(fā)作，慢性扁桃體炎時(shí)，可以考慮在急性期過后，行扁桃體摘除術(shù)。患者平時(shí)需要注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測血壓水平，復(fù)查尿常規(guī)尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化，平時(shí)需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免擅自因?yàn)樾V告宣傳效果很好的保健品來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2872次

• 腎小球腎炎 蛋白尿
  腎小球腎炎時(shí)可以出現(xiàn)輕中度蛋白尿，少數(shù)的患者可以呈腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿，其蛋白尿出現(xiàn)的主要原因與腎小球?yàn)V過屏障、分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致的。正常情況下分子屏障只允許較小的蛋白質(zhì)分子通過，電荷屏障上的內(nèi)皮及細(xì)胞膜含有蛋白，基底膜含有硫酸類肝素使腎小球?yàn)V過膜帶負(fù)電荷，可以通過同性電荷相斥的原理，阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白濾過。上述任一屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性蛋白尿常以白蛋白為主，如微小病變型腎病患者大量蛋白尿主要為電荷屏障損傷所導(dǎo)致，當(dāng)分子屏障受破壞時(shí)，尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，提示腎小球?yàn)V過膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語音時(shí)長 1:47”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3246次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1102次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)槟I小球性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現(xiàn)蛋白尿。當(dāng)病變加重，腎小球基底膜機(jī)械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 腎小球腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿，有可能會僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿，或者是無癥狀性蛋白尿，一般來說患者是在體檢時(shí)或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。患者不伴有高血壓，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療，主要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 51次

• 慢性腎小球腎炎蛋白尿沒有了
  這說明治療效果很好，但不能說該病治好了，只能說明是該病控制較好。慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)該以防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，及防止嚴(yán)重合并癥為主要目的，不應(yīng)該以消除掉尿紅細(xì)胞和蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)，但是蛋白尿是加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能惡化的主要因素。減少蛋白尿是慢性腎小球腎炎患者治療的重要環(huán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 120次