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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90571次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4677次

• 手術(shù)治療腰椎間盤突出
  手術(shù)治療腰椎間盤突出是腰間盤突出最根本的治療方法也是最有效的，下面我給大家做詳細(xì)的介紹。選擇手術(shù)首先是方案就會(huì)對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)，聽醫(yī)生介紹微創(chuàng)手術(shù)是小手術(shù)，一般沒(méi)有創(chuàng)傷或者是創(chuàng)傷很小，風(fēng)險(xiǎn)很小或者是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?？赡馨褖浩壬窠?jīng)根或者是脊髓硬膜囊的凸出拿掉，去除了壓迫就沒(méi)有了癥狀，往往見效很快，而且聽微創(chuàng)手術(shù)的名字也是很高科技的，膠原酶注射溶核術(shù)，臭氧注射術(shù)，經(jīng)皮髓核切除術(shù)，激光，等離子射頻消融術(shù)等等，還有椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。除了椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，前面說(shuō)的幾種微創(chuàng)手術(shù)叫椎間盤盤內(nèi)減壓微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)情況只適用于椎間盤的鼓出、突出，就是通過(guò)不同的技術(shù)手段達(dá)到同一個(gè)目的：破壞、減少責(zé)任椎間盤鼓出、退變的椎間盤中的髓核組織，降低椎間盤的內(nèi)壓，以達(dá)到減小突出，鼓出的量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4124次

• 腰椎間盤突出的手術(shù)
  腰椎間盤突出的手術(shù)方法非常多，下面簡(jiǎn)要的介紹幾種：第一就是微創(chuàng)手術(shù)治療方法，微創(chuàng)手術(shù)目前包括經(jīng)皮髓核切吸術(shù)，在特殊器械在x線側(cè)向進(jìn)入椎間隙，將部分的髓核吸出或者用激光氣化解除神經(jīng)根的壓迫。第二是采用隨和的化學(xué)溶解法，利用蛋白酶的原理，將蛋白酶注入椎間盤或者髓核里，溶解髓核和纖維環(huán)而不損傷神經(jīng)根，可以降低椎間盤的壓力，或者髓核變小而緩解癥狀。也有人使用激光或者臭氧緩解神經(jīng)根的壓迫，也有一些普通的手術(shù)，對(duì)于疼痛劇烈，影響生活，合并有馬尾神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)，或者肌肉萎縮、肌力下降，合并有嚴(yán)重的椎管狹窄者，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)包括后路手術(shù)或前路手術(shù)，目前較為常用的是后路手術(shù)，后路手術(shù)包括髓核摘除術(shù)，還有可以使用髓核的減壓融合和內(nèi)固定手術(shù)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 7327次

• 腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出的手術(shù)治療方法主要包括有椎間盤鏡，椎間孔鏡或開刀手術(shù)，一般多是通過(guò)上述手術(shù)通路進(jìn)入到突出的椎間盤的部位，然后將突出的椎間盤切除，從而解除神經(jīng)根，硬膜囊受壓，為神經(jīng)的損傷創(chuàng)造條件。一般術(shù)中需要注意保護(hù)重要的血管神經(jīng)，避免將其損傷，注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染。意見建議：術(shù)前需要通過(guò)脊柱外科醫(yī)師查體完善腰椎磁共振，CT等檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。術(shù)后要保持刀口清潔干燥，定期消毒換藥，觀察刀口愈合的情況。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 801次

• 治療腰椎間盤突出的手術(shù)方法
  腰椎間盤突出手術(shù)的治療方法有很多，第一也是最早期的叫做椎間孔鏡治療，這種治療對(duì)周圍的肌肉組織損傷比較小，對(duì)其他組織的干擾也會(huì)很小。 另外包括有單純開窗的椎間盤摘除，或者是有些伴有椎管狹窄，或者是伴有椎節(jié)的不穩(wěn)，甚至有椎體滑脫的時(shí)候，會(huì)采用椎弓根釘棒內(nèi)固定，合并椎體間的植骨融合這樣比較精標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 1402次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 治療腰椎間盤突出的手術(shù)方法
  治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù)兩種手術(shù)方法。腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法應(yīng)該先談手術(shù)治療的適應(yīng)癥，首先手術(shù)治療適應(yīng)癥的患者主要包括：第一，保守治療沒(méi)有效果，或者保守治療有效但是癥狀仍然反復(fù)發(fā)作，一年之內(nèi)發(fā)作兩到三次。第二，患者腰椎間盤突出發(fā)作的時(shí)候疼痛非常劇烈，甚至需要保持某一個(gè)強(qiáng)迫的的體
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 134次