橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，有四點(diǎn)：
第一點(diǎn)，橈骨骨莖突，低于恥骨莖突1至2厘米。
第二點(diǎn)，橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)，需平坦，無骨凸起，掌側(cè)弧形凹陷恢復(fù)。
第三點(diǎn)，手部橈片，尺骨頭輪廓正常，患者手指活動(dòng)良好。
第四點(diǎn)，X光線，顯示橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)向掌面傾斜。
橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)和畸形治療的區(qū)別有哪些？
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-09-27 5775次
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劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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王東
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-07 6431次
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橈骨遠(yuǎn)端骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)和畸形治療的區(qū)別有哪些？對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況如果出現(xiàn)了骨折端移位，但是移位的骨折端沒有牽扯到橈骨遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)軟骨面，沒有導(dǎo)致軟骨面的不平整，這種情況可以采用手法復(fù)位，并且復(fù)位后行小夾板外固定四到六周，一般骨折愈合后不會(huì)影響腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。如果說橈骨遠(yuǎn)端骨折導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨面的受累，并且引起軟骨面的不平整或者骨折端成粉碎性，這種情況就需要手術(shù)的治療，主要是恢復(fù)關(guān)節(jié)軟骨面的平整性，以免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性的腕關(guān)節(jié)炎發(fā)生，影響病人腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和提物的活動(dòng)，所以說對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位和畸形治療的區(qū)別，主要是看橈骨遠(yuǎn)端骨折有沒有導(dǎo)致軟骨面的損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
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尺骨橈骨骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，因?yàn)槌邩锕侵饕墙M成前臂的骨性支架，因?yàn)榍氨蹱砍兜叫D(zhuǎn)的功能，所以說尺橈骨骨折以后，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)主要是骨折端對(duì)位，對(duì)線良好，以免后期骨折出現(xiàn)移位，畸形愈合，從而就會(huì)影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能，就會(huì)影響病人的正常生活。所以尺橈骨骨折的病人復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)等同于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一定要將骨折端對(duì)位對(duì)線，以免后期影響前臂的功能。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
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骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說骨折通過復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位和對(duì)線完全良好，稱為解剖復(fù)位，這種一般是簡(jiǎn)單骨折可以達(dá)到解剖復(fù)位。第二個(gè)就是功能復(fù)位，經(jīng)過復(fù)位以后骨折端沒有恢復(fù)原來完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對(duì)肢體的功能沒有明顯的影響，這種就稱為功能復(fù)位。因?yàn)槊恳粋€(gè)部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡(jiǎn)單骨折多數(shù)的骨折達(dá)不到解剖復(fù)位，但是能夠達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個(gè)就是成人下肢縮短移位不超過一個(gè)公分，兒童沒有骨骺損傷，下肢縮短不超過兩個(gè)公分，在日后發(fā)育過程中可以校正。第三個(gè)成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動(dòng)一致，這個(gè)影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說比如肱骨干骨折多少有點(diǎn)畸形，對(duì)功能影響不大，前臂的雙骨折就要對(duì)位對(duì)線必須良好，因?yàn)榍氨圻\(yùn)動(dòng)要求比較高，比如說旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對(duì)位對(duì)線均良好。第四個(gè)就是長(zhǎng)骨干的橫行骨折，至少要對(duì)位三分之一，干骺端骨折至少要對(duì)比四分之三。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 170次
