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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 18239次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8218次

• 消化性潰瘍相關(guān)性睡眠障礙診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)必須具有第一、第二和第五項(xiàng)。第一項(xiàng)是睡眠中反復(fù)覺醒的主訴。第二項(xiàng)是入睡以后1到4小時內(nèi)發(fā)生上腹部疼痛。第三項(xiàng)是睡眠當(dāng)中出現(xiàn)一項(xiàng)或多項(xiàng)特征：①胸部、背部和胸骨下放射痛，②伴有胃食管反流的燒心或者是燒灼感，③腹脹感惡心，當(dāng)發(fā)生幽門梗阻的時候會出現(xiàn)絞痛。第四項(xiàng)是于消化性潰瘍有關(guān)的應(yīng)激倒班兒工作，失眠的精神疾病或遺傳易感性等因素。第五項(xiàng)是患者存在消化性潰瘍。第六項(xiàng)是多導(dǎo)睡眠圖顯示，①睡眠期間的喚醒，②待消化性潰瘍急性或者亞急性期，睡眠期間ph值監(jiān)測證實(shí)胃和十二指腸癌酸性增高。第七項(xiàng)是排除其他能夠引起相應(yīng)癥狀的精神疾病。第八項(xiàng)是癥狀不能用其他類型的睡眠狀態(tài)解釋。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 1973次

• 消化性潰瘍相關(guān)性睡眠障礙治療
  包括消除病因、控制癥狀、促進(jìn)愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥。一、一般治療，調(diào)整生活節(jié)奏，注意飲食習(xí)慣。二、應(yīng)用一些制酸劑，包括胃黏膜保護(hù)劑、h2受體拮抗劑、質(zhì)子泵阻斷劑等等。三、抗幽門螺桿菌感染的治療，可以使用三聯(lián)或四聯(lián)治療。四、內(nèi)科治療，或者是嚴(yán)重、需要進(jìn)一步治療的可以考慮手術(shù)治療。五、睡眠障礙的治療，睡眠障礙常常激發(fā)于消化性潰瘍，夜間疼痛發(fā)作，和胃酸的分泌節(jié)律性相關(guān)。因此，首先治療它的原發(fā)病，抗酸治療，注意胃酸分泌的特點(diǎn)，可以應(yīng)用上面的方法。睡眠也會隨著原發(fā)病的治愈而自然緩解，必要的時候可以適當(dāng)飲用些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，比如短半衰期的苯二氮卓類藥物等等。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 763次

• 消化性潰瘍與睡眠障礙有關(guān)系嗎
  消化性瘍的患者因?yàn)樗弁吹臅r間是不固定，所以會在睡眠中頻繁的醒過來，使人入睡困難造成睡眠不足。睡眠障礙的人常存在食管反流的現(xiàn)象，所以如果你有消化性潰瘍，建議及早用藥，并且飲食上要進(jìn)行控制，如果您有睡眠障礙晚上可以通過聽歌和聽廣播，或者是喝熱牛奶來緩解。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-12 1703次

• 怎樣檢查消化性潰瘍
  胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法，其目的在于確定有無病變，部位和分期，鑒別良惡性，治療效果的評價，對合并出血的患者給予止血治療，如果有胃鏡禁忌癥者，不愿意接受胃鏡或沒有胃鏡的時候， 可以選擇x鋇餐檢查。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 什么是倒班相關(guān)性睡眠障礙？
  ?倒班相關(guān)性睡眠障礙指的是因?yàn)闀円沟拱喙ぷ魇?4小時晝夜節(jié)律失調(diào)，而導(dǎo)致失眠及相關(guān)病例情況的一類睡眠障礙疾病，其實(shí)質(zhì)就是身體本身的生物鐘與工作時間不能很好的同步，醫(yī)生、護(hù)士、紡織工人、空姐、記者、演員、導(dǎo)演等工作人員，都較容易出現(xiàn)這一類的睡眠問題。人正常的生物節(jié)律使人日出而作日落而息，也就是說太陽升
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 73次