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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18051次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4442次

• 頸椎骨折高位截癱護(hù)理
  頸椎骨折高位截癱的護(hù)理，一般情況下對(duì)于頸椎骨折高位截癱的病人，治療方面首先需要積極的手術(shù)治療，解除神經(jīng)受壓，固定骨折的地方，維持骨折的穩(wěn)定性，這是第一步。盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，手術(shù)以后需要激素沖擊療法，另外需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，高壓氧治療，針灸治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，但是神經(jīng)的東西太嬌貴，一旦損傷恢復(fù)肯定有難度，這樣的病人肯定需要嚴(yán)格臥床休息。但是一旦長(zhǎng)時(shí)間臥床，如果不積極的護(hù)理并發(fā)癥肯定很快就會(huì)出現(xiàn)，會(huì)威脅正常人的生命的。首先需要定期翻身，防止壓瘡的出現(xiàn)，另外，需要經(jīng)常的更換導(dǎo)尿管和膀胱沖洗，防止泌尿系的感染，需要進(jìn)行翻身拍背防止墜積性肺炎的發(fā)生，一般這就是頸椎骨折高位截癱的護(hù)理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-05 3585次

• 頸椎骨折高位截癱的護(hù)理診斷
  對(duì)于頸椎骨折以后，出現(xiàn)高位截癱的病人的護(hù)理還是非常關(guān)鍵的，如果護(hù)理不好，很容易就會(huì)危及病人生命的。比如說如果護(hù)理不及時(shí)，很容易就會(huì)出現(xiàn)墜積性肺炎，肺炎嚴(yán)重了就會(huì)危及病人生命，所以說術(shù)后的護(hù)理還是至關(guān)重要的。首先對(duì)于這樣的病人要積極地預(yù)防肺內(nèi)感染的情況。一般對(duì)于這種情況需要經(jīng)常的翻身拍背，盡量讓病人把痰咳出來。再就是可以應(yīng)用一些藥物，比如說可以引用一些止咳化痰的藥物，再就是消炎藥預(yù)防一些感染。再就是對(duì)于這樣的病人要經(jīng)常的翻身防止壓瘡的出現(xiàn)。因?yàn)橐坏函彸霈F(xiàn)后期恢復(fù)也是比較困難的。還有就是預(yù)防血栓可以應(yīng)用一些抗凝的藥物。再就是需要積極的進(jìn)行導(dǎo)尿，更換尿管，膀胱沖洗防止泌尿系的感染。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-14 3249次

• 頸椎損傷高位截癱怎么辦
  頸椎出現(xiàn)高位截癱的話，首先要對(duì)原發(fā)病的部位進(jìn)行治療，另外對(duì)癱瘓肢體要妥善擺放，比如佩戴支具或者是臥床治療。之后要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，并且做一些相應(yīng)的康復(fù)鍛煉。上述治療可以去心理咨詢科和康復(fù)科來做，除此以外，針灸推拿和高壓氧也是比較好的輔助治療手段。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 1802次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的，側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前，要避免頸椎活動(dòng)，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-11-30 5004次

• 頸椎骨疼痛怎么辦
  頸椎骨疼痛考慮是外傷、肌肉勞損、筋膜炎、頸椎病、腫瘤等原因引起的，可以通過加強(qiáng)護(hù)理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)等方式緩解癥狀。1、外傷：如果頸椎骨受到了外力的碰撞或者擠壓，可能會(huì)對(duì)頸椎骨周圍的軟組織造成損傷，出現(xiàn)頸椎骨疼痛的情況，可以使用毛巾包裹冰塊，對(duì)局部進(jìn)行冰敷，能夠抑制毛細(xì)血管的擴(kuò)張，對(duì)緩解疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次