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• 哪些程度的冠心病可以單純吃藥治愈嗎

  總體上比較輕的冠心病病人，可以單純的藥物治療。如何定義輕的冠心病，要取決于兩個(gè)方面，一個(gè)是癥狀，另外是冠心病病人，血管狹窄的程度，冠心病的癥狀輕的可以是無(wú)癥狀，嚴(yán)重的可以發(fā)生突然間的猝死?？傮w上說(shuō)癥狀越重的病人，可能是血管狹窄程度越重，癥狀越輕的病人，血管狹窄程度越輕，但并不是完全是這樣，有的時(shí)候是相反的。在考慮冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重的時(shí)候，癥狀是我們考慮的因素之一。除此之外，有一個(gè)非常重要的因素，就要考慮一下他血管狹窄的嚴(yán)重程度。血管狹窄的嚴(yán)重程度，有兩點(diǎn)必須要明確，一個(gè)是狹窄的程度，狹窄50%、70%、90%、100%，不同程度的狹窄的嚴(yán)重程度不一樣，狹窄程度越重，可能冠心病越重。除此之外，還有狹窄的部位，也要重點(diǎn)考慮，如果是主干的狹窄，一個(gè)大的血管，主干的狹窄就非常重。如果是非常細(xì)的血管，它的嚴(yán)重狹窄，它的病變就是比較輕的。所以總體上說(shuō)，如果病人的癥狀不明顯，而且狹窄的程度不嚴(yán)重，狹窄的部位，也不是非常重要的部位，這樣的病人屬于比較輕的冠心病的病人，可以考慮單純藥物治療。

  

  01:45
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 5808次

• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問(wèn)題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來(lái)進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2828次

• 冠心病的疼痛程度分級(jí)
  冠心病往往是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，主要是根據(jù)活動(dòng)耐受程度分為四級(jí)：一級(jí)冠心病是指患者在登樓和步行時(shí)，不發(fā)生心絞痛，只有在快速持續(xù)高強(qiáng)度活動(dòng)的時(shí)候，才誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。二級(jí)心絞痛性是者患者的活動(dòng)受到輕度的限制，在快步行走，飽餐以后，寒冷刺激，情緒激動(dòng)等情況下，可出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，一般行走200米以上，或者是登一層樓以上受到限制。三級(jí)心絞痛是指患者活動(dòng)受到明顯的限制，平地行走200米以內(nèi)，或者是登一層樓左右就發(fā)生心絞痛。四級(jí)心絞痛是指患者輕微活動(dòng)，或者是在安靜休息狀態(tài)下，就會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。當(dāng)然，冠心病的分級(jí)還有其他不同情況的分級(jí)分層。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-12 2192次

• 冠心病什么程度搭橋
  因?yàn)楣谛牟〔∪艘话阊塥M窄堵塞都是要靠放支架或者搭橋治療，一般搭橋的指征是：有些血管比較彎曲，支架無(wú)法放入，可以選擇搭橋。還有一種就是多支血管病變，需要放入的支架大于三個(gè)以上的，我們也建議做搭橋，因?yàn)榉湃胫Ъ芊诺锰嗵L(zhǎng)，一路鋪過(guò)去，有八個(gè)十個(gè)支架的話，第一低費(fèi)用也比較貴，第二支架放太多了也容易導(dǎo)致支架內(nèi)狹窄或者是支架一路鋪過(guò)去全部都是支架，影響一些血管的收縮，因?yàn)槲覀冃呐K跳動(dòng)血管也會(huì)跟著心臟的跳動(dòng)收縮。所以說(shuō)我們搭橋的情況主要是鑒于以上的幾種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-18 2597次

• 冠心病分幾種程度
  病情分析：冠心病輕度和重度，輕度冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄小于70%，大于50%。這種冠心病，可以使用藥物進(jìn)行保守治療，應(yīng)選擇阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸。較重的冠心病又是指冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%，甚至心肌梗死。這種冠心病往往癥狀較為明顯，血管狹窄較為嚴(yán)重，需要行血運(yùn)重建治療。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如飲食低鹽，低脂，清淡易消化，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，規(guī)律服用藥物定期復(fù)查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-05 1003次

• 冠狀動(dòng)脈阻塞到什么程度就是冠心病
  病情分析：冠狀動(dòng)脈阻塞到大于50%的程度就是冠心病。冠心病主要是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，造成心臟缺血缺氧，引起胸痛，胸悶等一系列癥狀。冠心病需要行藥物治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片等。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者，一定要堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查，不要隨意停用藥物，保持情緒的平穩(wěn)，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-21 2801次

• 冠心病什么程度必須搭橋
  具體需要做什么樣的手術(shù)，還是要根據(jù)患者的情況來(lái)決定，是否需要做搭橋或者支架手術(shù)要考慮患者的狀況。如果心絞痛發(fā)作頻繁或者發(fā)作次數(shù)比以前有所增多，或者在沒(méi)有明顯活動(dòng)的情況下就出現(xiàn)心絞痛，冠心病比較嚴(yán)重，需要做搭橋或手術(shù)治療。一些患者本身的病情比較嚴(yán)重，但是臨床癥狀卻不明顯，如果冠脈造影心臟ct檢查提示，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 426次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動(dòng)脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過(guò)植入支架來(lái)進(jìn)行治療。患者應(yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時(shí)要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次